Введення
В останнє десятиліття відмічено підвищення інтересу дослідників до вивчення тривожно-фобічних розладів (ТФР). Цей інтерес визначається тенденцією до збільшення поширеності емоційно-афективних порушень тривожного характеру серед населення, негативним впливом тривожно-фобічних розладів на якість життя та соціальну адаптацію, низькою ефективністю існуючих методів діагностики та лікування цих станів.
За даними як російських, так і іноземних вчених, тривожно-фобічні розлади зустрічаються у 5% дорослого населення, при цьому їх вираженість істотно варіює - від генералізованої тривоги до пароксизмальної, що вимагає розробки більш детальних методів діагностики. Такий диференційований підхід необхідний і в аспекті адекватного вибору основних психокорекційних заходів.
Порівняльна оцінка показників емоційно-особистісної сфери хворих тривожно-фобічні розладами
Розмежування тривоги і страху звичайно базується на критерії, введеному К. Ясперсом, в відповідно до якого тривога відчувається поза зв'язком з яким-небудь стимулом, а страх - з певним стимулом, об'єктом. Згідно К. Изард в основі феноменології тривоги лежить переживання страху. Страх, як і будь-яка базова емоція, може варіювати у своїй інтенсивності, відповідно і в поєднанні з тривогою він може бути виражений слабо, помірно або сильно. Переживання страху відчувається і сприймається людьми як загроза особистій безпеці.
Тривожно-фобічні розлади - група розладів, при яких тривога викликається певними ситуаціями або об'єктами (зовнішніми по відношенню до суб'єкта), які не є в Нині небезпечними. У результаті ці ситуації избегаются (фобічні уникнення) або переносяться з почуттям страху.
У своєму дослідженні ми зробили спробу вивчити і порівняти емоційно-особистісну сферу хворих панічним розладом (ПР) і генералізований тривожним розладом (ГТР). Ми припускаємо, що показники емоційної та особистісної сфери людей, страждають різними тривожно-фобічні розлади, будуть відмінні один від одного.
При ГТР основним проявом є тривога, яка В«має генералізований, стійкий і беззмістовний характер В», вона не обмежується будь-яким певними середовищними обставинами і навіть не виникає з явною краща у цих обставинах, тобто є В«нефіксованимВ». У таких хворих є схильність до тривожного реагування, недовірливість, легкість формування тривожних побоювань з одночасним посиленням рис особистісної тривожності. Тривога виникає при дії психотравмуючої ситуації і присутній, по Принаймні, кілька тижнів, а зазвичай кілька місяців поспіль і супроводжується хвилюванням, внутрішньою напругою і вегетативними порушеннями. Пацієнти з ГТР, з одного боку, твердо переконані, що занепокоєння є свого роду ефективним механізмом, який дозволяє їм адаптуватися до ситуації, а з іншого боку, розцінюють своє занепокоєння, як неконтрольоване і небезпечне.
Згідно з визначенням, запропонованим Олекса...