Хламідійна інфекція. Механізми взаємодії з імунною системою організму-господаря
Хламідії - це облігатні внутрішньоклітинні паразити, які мають розміри 250-300 нм і при первинній інфекції вражають клітини основних бар'єрних систем організму. Так як вони мають РНК, ДНК, клітинну стінку і рибосоми, подібні з рибосомами грамнегативних бактерій, їх класифікують як бактерії. Раніше їх називали гальпровіямі, бедсоніямі, міягаванелламі, з 1 січня 1980 згідно з рішенням Міжнародної Асоціації мікробіологічного товариства (МАМО) ці мікроорганізми отримали родову назву "Chlamydia". p> Збудники хламідійних інфекцій відносяться до сімейства Chlamidiaceae, роду Сhlamydia. У межах цього роду виділяють 4 види хламідій: Chl.trachomatis, Chl.psittaci, Chl. pneumoniae і Сhl. pecorum. Cреди Chl.trachomatis виділяють 3 групи сероварів: збудники трахоми - A, B, Ba, C; збудники урогенітального хламідіозу - D, E, F, G, H, I, J, K і група венеричною лімфогранулеми - L1, L2, L3. Вид Chl.psittaci включає кілька десятків сероварів. У 80% випадків інфекції Chl.trachomatis і Chl. pneumoniae протікають безсимптомно. При певних умов, а саме при декомпенсації імунологічних функцій, захворювання може переходити в глибокі системні ураження багатьох органів і тканин, а також провокує аутоімунні реакції. p> При захворюваннях, що викликаються Chl.psittaci часто спостерігається гематогенний тип поширення інфекції, супроводжується ураженням ЦНС і внутрішніх органів: печінки, селезінки, легенів. Можливо лімфогенне поширення хламідій (Chl.trachomatis, венеричний лімфогранулематоз). Гематогенний шлях поширення інфекції найбільш часто спостерігають при захворюваннях Chl.trachomatis (серовар D і K). Різні біологічні варіанти (підвиди) хламідій викликають ураження різних органів і систем. Chl.trachomatis викликає кон'юнктивіти, локально вражає слизові очей і урогенітального тракту. p> Ця інфекція може прогресувати в хронічну стадію, таку як трахома або хронічне запалення тазових органів. Хронічні запалення органів малого тазу призводять до трубної оклюзії або ектопічної вагітності. Біовар венеричного лімфогранулематозу Chl.trachomatis інфікує і макрофаги, і епітеліальні клітини і поширюється через лімфатичну систему. Chlamydia pneumoniaе викликає пневмонії, бронхіти і фарингіти, більше того, Chl. pneumoniaе вважається пов'язаної з широким колом таких хронічних станів, як астма, хронічний бронхіт, хвороби коронарних артерій. Chl.psittaci більш рідкісний патоген людини, що викликає в основному захворювання респіраторного тракту, відомі як пситтакоз. p> Хламідії викликають увеїти, отити, синусити, лімфаденіти, підгострі тиреоїдити, менінгоенцефаліти, мієліти, менінгіти, енцефаломієліти в поєднанні з уртикарний васкулитами, демієлінізуючі захворювання в поєднанні з полирадикулопатии, міокардити, миоперикардита, саркоїдоз, перінефріти, перігепатити, абсцеси печінки, периспленіту, ендометрити, аднексити, сальпінгіти, уретрити, епідидиміти, простатит...
