АТ В«Медичний університет АстанаВ»
Кафедра патологічної фізіології ім. Корпачева
СРС
Тема В«ГемостазВ»
Виконала: Уатканова З.С.
Група: 208-ОЗ
Перевірила: Сайфуліна Е.А.
Астана 2013
Введення
Система гемостазу - сукупність функціонально-морфологічних і біохімічних механізмів, що забезпечують збереження рідкого стану крові, попередження і зупинку кровотеч, а також цілості кровоносних судин.
У цілісному організмі при відсутності патологічних впливів рідкий стан крові є наслідком рівноваги факторів, що обумовлюють процеси згортання і перешкоджають їх розвитку. Порушення подібного балансу може бути викликано багатьма факторами, але незалежно від етіологічних причин тромбоутворення в організмі відбувається за єдиними законами з включенням в процес певних клітинних елементів, ензимів і субстратів. У згортанні крові розрізняють дві ланки:
. первинний гемостаз, клітинний (судинно-тромбоцитарний)
2. вторинний гемостаз, плазмовий (коагуляційний) гемостаз.
Під клітинним гемостазом розуміють адгезію клітин (тобто взаємодія клітин з чужорідної поверхнею, в тому числі і з клітинами іншого виду), агрегацію (склеювання однойменних клітин крові між собою), а також вивільнення з формених елементів речовин, що активують плазмовий гемостаз.
Плазмовий (коагуляційний) гемостаз являє собою каскад реакцій, в яких беруть участь фактори згортання крові, що завершується процесом фібрінообразованія. Утворився фібрин піддається далі руйнуванню під впливом плазміну (фібриноліз). Важливо відзначити, що поділ гемостатичних реакцій на клітинні та плазмові є умовним, однак воно справедливо в системі in vitro і істотно полегшує вибір адекватних методик та інтерпретацію результатів лабораторної діагностики патології гемостазу. В організмі ці дві ланки системи згортання крові тісно пов'язані і не можуть функціонувати окремо. br/>
Фізіологія системи гемостазу
Дуже важливу роль у здійсненні реакцій гемостазу відіграє судинна стінка. Ендотеліальні клітини судин здатні синтезувати і/або експресувати на своїй поверхні різні біологічно активні речовини, модулирующие тромбоутворення. До них відносяться:
. фактор Віллебранда,
2. ендотеліальний фактор релаксації (оксид азоту),
. простациклін,
...