ГОУ ВПО Кемеровська державна медична академія
Кафедра госпітальної терапії та клінічної фармакології
РЕФЕРАТ
За темою: В« Диференціальна діагностика болю в грудній клітціВ»
Виконала:
Студентка педіатричного
факультету 578 гр.
Ісаєва А.В.
Кемерово
Введення
Біль у грудній клітці - один з найважливіших симптомів ряду захворювань серця і судин. Болі в грудях можуть бути обумовлені патологією не тільки серця, а й інших органів і тканин грудної клітини, а також викликані захворюваннями органів черевної порожнини. p align="justify"> Важливість правильної попередньої оцінки больового синдрому визначає надалі лікувальну тактику і прогноз захворювання. Найважливішими для диференціальної діагностики характеристикою болю в грудній клітці можна вважати оцінку тривалості, глибини цього симптому, аналіз провокуючих факторів, обставини купірування болю, локалізацію і деякі інші специфічні ознаки. p align="justify"> Необхідно пам'ятати, що для підтвердження діагнозу повинен бути використаний сучасний арсенал лабораторних, променевих, функціональних, інструментальних та інших методів дослідження з урахуванням клінічної ситуації.
Таким чином, своєчасна диференційна діагностика болю в грудній клітці вимагає від лікаря достатніх теоретичних знань та володіння методиками обстеження хворих.
1. Основні характеристики больового синдрому при болях в грудній клітці
Найважливіші характеристики для диференціальної діагностики болю в грудній клітці: тривалість, глибина, фактори, що провокують біль, локалізація больових відчуттів, обставини купірування болю, а також деякі інші специфічні особливості больового синдрому.
Тривалість болю
- Для нападу стенокардії характерні болі в грудях тривалістю від 5 до 15 хв.
При езофагеальном рефлюксі і езофагоспазме тривалість болю
становить від 5-10 хв до 1 год
При виразковій хворобі, патології жовчного міхура та жовчних шляхів і при гострому панкреатиті болю в грудях мають тривалий характер і поєднуються з прогресуючою симптоматикою одного з цих захворювань.
М'язово-скелетні болі, в тому числі і при міжхребцевої грижі, мають різну, мінливу тривалість.
При гострому інфаркті міокарда, міокардиті, перикардиті, расслаивающейся аневризмі аорти, оперізуючий ...