Курський державний медичний університет
Кафедра ендокринології та діабетології
Реферат
на тему: "Гостра надниркова недостатність"
Виконала:
студентка 4 курсу лікувального
факультету 20 групи
Іванова О.О.
Курськ-2012
Наднирники - парні ендокринні залози, розташовані ретроперитонеально над верхніми полюсами нирок на рівні Th XII і LI хребців. У дорослої людини наднирник має трикутну форму розміром 4х2х0, 3 см. Маса одного наднирника 4-5 м. Наднирники складаються з двох самостійних частин, що мають різне ембріональний походження:
. із коркового речовини, на частку якого припадає 80% маси залози;
. з мозкової речовини.
У корі надниркових залоз синтезуються стероїдні гормони (мінералокортикоїди, глюкокортикоїди і андрогени). У хромафинної тканини мозкового шару утворюються катехоламіни. p align="justify"> Гостра надниркова недостатність (ОНН) - невідкладний стан, що виникає в результаті різкого зниження продукції гормонів корою наднирників, клінічно проявляється різкою адинамією, судинним колапсом, поступовим затемненням свідомості.
Етіологія
Надниркових або аддісоніческій кризи розвиваються частіше у хворих з первинним або вторинним ураженням надниркових залоз. Рідше зустрічаються у хворих без попередніх захворювань наднирників. p align="justify"> Розвиток аддісоніческій кризу може бути першим проявом захворювання при латентно протікає хвороби Аддісона, синдромі Шмідта.
ОНН постійно загрожує хворим з двосторонньої адреналекоміей, виробленої у хворих хворобою Іценко-Кушинга та інших станах. Відсутність компенсації ХНН у цієї групи хворих, психічні та фізичні стреси, малі і великі операції, охолодження можуть призводити до розвитку важких за течією надниркових кризів. Найбільш часто декомпенсація надниркової недостатності зустрічається у хворих синдромом Нельсона.
До захворювань, при яких можливі аддісоніческій кризи, відносяться адреногенітальний синдром і ізольована недостатність секреції ал'достерона. У дітей з сольтеряющей формою адреногенитального синдрому і у дорослих під час інтеркурентних захворювань і при екстремальних станах може виникати ОНН.
Розвиток ОНН під час стресових ситуацій може відбуватися при вторинної надниркової недостатності: захворюваннях гіпоталамо-гіпофізарного походження та екзогенному введення к...
