РЕФЕРАТ
за темою: В«Засоби реабілітації при переломах хребтаВ»
Волгоград
1. Загальні поняття про механізми і видах ушкоджень хребта
В анатомічному відношенні хребет являє собою складний кістково-суглобової апарат, який є основною віссю тіла людини. Він складається з окремих хребців, міжхребцевих дисків і добре розвиненого зв'язкового-м'язового апарату. Хребетний стовп має велику міцність, пружністю, рухливістю і переносить значні статичні і динамічні навантаження. Можна виділити наступні функції хребетного стовпа: кістковий футляр для спинного мозку, орган опори і руху, ресора функція, обумовлена ​​наявністю міжхребцевих дисків і фізіологічної кривизни хребта, які оберігають тіла хребців, головний мозок, внутрішні органи від надмірних компресійних впливів, різких струсів і поштовхів. Пошкодження хребта бувають у шийному, грудному, поперековому і крижовому відділах. Їх поділяють згідно наступної класифікації. p align="justify"> Залежно від стану нервової системи:
з пошкодженням спинного мозку;
без пошкодження спинного мозку.
У цій главі будуть розглядатися тільки другі. Залежно від локалізації пошкодження:
переломи остистих і поперечних відростків, переломи дужок хребців;
переломи тіл (компресійні) хребців;
вивих і підвивих хребців;
розтягнення та розриви зв'язок;
пошкодження міжхребцевих дисків.
Пошкодження хребта можуть бути множинними (переломи декількох хребців) і комбіновані (переломи хребців поєднуються з переломами інших кісток скелета). Ізольовані вивихи і переломо-вивихи виникають, як правило, у шийній частині хребта, так як вона найбільш рухлива. p align="justify"> Переломи остистих відростків зустрічаються у шийному, грудному та поперековому відділах хребта. Значного зміщення, як правило, не спостерігається. Переломи супроводжуються сильними болями в місці травми, особливо при поворотах голови, шийної локалізації, в хребті і спробах нахилитися вперед. p align="justify"> Лікування починається з місцевої анестезії перелому 1%-ним розчином новокаїну в кількості 3-5 см3 (на один хребець) і іммобілізації на жорсткій ліжка протягом 10-14 днів, при переломі в шийному відділі накладається ватно -марлевий нашийник на 3-4 тижні.
До фізичної роботі такі хворі можуть приступати через 2-2,5 місяці після ушкодження.
Переломи поперечних відростків, як правило, зустрічаються в поперековому відділі і часто супроводжуються переломом ХП ребра, бо квадратна м'яз попереку починається...
