тубулоінтерстиціальні нефропатії
тубулоінтерстіціальний нефропатія хвороба
тубулоінтерстиціальні нефропатії
До тубулоінтерстиціальні нефропатії відносять різноманітні захворювання нирок, що проходять із первинним ураженням переважно структур канальців і інтерстицію. Основними варіантами тубулоінтерстиціальних нефропатій вважають гострий і хронічний ТІН різного походження, ураження нирок внаслідок впливу екологічних факторів (свинцю, літію), а також деякі генетично обумовлені стану (медулярний кистозную хвороба). Деякі варіанти тубулоінтерстиціальних нефропатій (наприклад, анальгетическую, уратную) розглядають окремо у зв'язку з їх значною поширеністю в популяції і можливістю ефективної профілактики. p align="justify"> тубулоінтерстиціальні запалення і фіброз, як правило, виявляють і при хронічних захворюваннях нирок з первинним ураженням клубочків, їх інтенсивність - один з основних факторів, що визначають темп погіршення функцій нирок. Гальмування процесів ремоделювання ниркового тубулоінтерстіціа розглядають як один з найбільш ефективних методів уповільнення прогресування ниркової недостатності. br/>
Етіологія і патогенез
Причини хронічних тубулоінтерстиціальних нефропатій різноманітні (табл.1). Більшість з них викликає розвиток хронічного або, значно рідше, гострого інтерстиціального нефриту. br/>
Таблиця 1. Етіологія тубулоінтерстиціальних нефропатій
Найбільш поширені прічіниЛекарства Фактори навколишнього середовища НПЗЗ Хіміотерапевтичні препарати (препарати платини, нітрозосечовини) Імунодепресанти (циклоспорин, такролімус) Антибіотики Засоби традиційної медицини (китайські трави) Літій Свинець Іонізуюче випромінювання
Таблица2
Обмінні нарушеніяНарушенія обміну сечової кислоти Емболія кристалами холестерину внут. артерій Гіперкальціємія Гіпокаліємія ОксалуріяСістемние заболеваніяБолезнь і синдром Шегрена Кріоглобулінемія Системні васкуліти Саркоїдоз ВКВ HBV-і HCV-інфекцііІнфекціі і інвазііБактеріальние Вірусні ПаразітарниеОпухолі/заболеваніяСерповідно-клітинна анеміяЛімфоп. захворювання системи кровіМножественная мієлома Хвороба легких ланцюгів НаследственныеНаследственный інтерстіцием. нефрит з каріомегаліей Медуллярная губчаста почкаРазлічниеБалканская нефропатія Ідіопатичний ТІН
Класифікація тин
? Гострий ТІН.
? Лікарський гострий ТІН.
? Інфекційний гострий ТІН.
? Гострий ТІН при системних...