Російського університету дружби народів
кафедри стоматології дитячого віку
ІСТОРІЯ ХВОРОБИ
НА ТЕМУ:
ПОВЕРХНЕВИЙ КАРІЄС (ДИТИНА 10 РОКІВ)
РОБОТУ ВИКОНАВ:
СТУДЕНТКА 3 КУРСУ
МАРТИРОСЯН Наріне
МОСКВА 2011
Історія хвороби
I. Загальні відомості.
ПІБ:
Дата народження: 26.01.2002 рік (10 років)
Адреса: м. Москва
II. Скарги.
Скарга, зі слів матері, на естетичний дефект твердих тканин 1.1 зуба.
III. Анамнез життя (Anamnesis vitae).
· антенатальний період:
Протікання вагітності матері (першої): без ускладнень, наявність перенесених захворювань, вірусних інфекцій, токсикозів в період вагітності заперечується.
Під час вагітності приймала препарати кальцію і вітаміну D3 строго відповідно до рецепту лікаря-терапевта.
· Постнатальний період:
Пологи відбулися на 38 тижні і 4 днів, протікання пологів: тривали 6 годин, без ускладнень. Дитина закричав одразу. Зростання при народженні - 50 см, маса тіла - 3100 Фізіологічна жовтяниця новонародженого. Пупкова ранка зажила на 5 день без ускладнень. Виписана з пологового будинку на 7 день. Вік матері на момент народження дитини 25 років.
Дитина знаходилася на природному вигодовуванні до 11 місяців, прикорм введений з 4 місяців, після 11 місяців - харчування повноцінне, апетит нормальний,
Від соски відучив з 8 місяців.
· Перенесені та супутні захворювання:
Вітряна віспа (1,8 року), краснуха (2 роки і 7 місяці), ГРВІ (3 роки).
ВІЛ, гепатити В, С, сифіліс, туберкульоз, цукровий діабет, онкологічні захворювання заперечуються.
· Алергологічний анамнез:
Зі слів матері, непереносимості лікарських препаратів немає.
· Прорізування зубів:
Молочні зуби прорізалися своєчасно, симетрично і послідовно.
Перший зуб прорізався в 6 місяців, процес протікав без патологічних проявів.
Зміна молочних зубів на постійні здійснюється своєчасно, послідовно, парно.
· Гігієна порожнини рота:
З 6 до 12 місяців гігієна порожнини рота здійснювалася матір'ю, 2 рази на день, за допомогою дентальних серветок (напальчников).
З 1 року до 3х років чистка зубів проводилася матір'ю за допомогою дитячої зубної щітки, 2 рази на день.
З 4х років до 6 чистка зубів проводилася дитиною, за допомогою дитячої зубної щітки і дитячої зубної пасти, але під наглядом батька.
З 7 років гігі...