Кафедра терапевтичної стоматології
Реферат
на тему: Идиопатические захворювання пародонту
Идиопатические захворювання з прогресуючим лізисом тканин пародонта (idios - складова частина грец. слів, що означає «особливий», «незвичайний» + pathos - страждання, хвороба, - виникає без видимих причин, що характеризується неясним походженням). Т. І. Лемецкая [1989] вказує, що введення цього терміна знімає відповідальність з лікаря-стоматолога за з'ясування загального захворювання.
У цю групу включені захворювання, що не укладаються за своїми клінічними проявами і прогнозом в нозологічні форми. Для них характерні такі ознаки:
1. неухильне, як правило, швидке прогресування виражених процесів руйнування всіх тканин пародонтального комплексу (ясна, періодонта, кісткової тканини) протягом 2-3 років, що супроводжується випаданням зубів;
2. порівняно швидке утворення пародонтальних кишень з гноетечением, зсувом і розхитування зубів;
. своєрідні рентгенологічні зміни з переважанням вертикального виду резорбції кісткової тканини і утворенням кісткових кишень, кістообразних вид деструкції і повне розчинення кісткової тканини (остеоліз) за порівняно короткий період часу. Остеоліз, наприклад, спостерігається у дітей при синдромі Папійона-Лефевра, коли уражається пародонт молочного прикусу і випадають тимчасові зуби.
Необхідно хоча б коротко розглянути захворювання пародонту при синдромних поразках. Поняття «синдром» деякими авторами визначається як сукупність симптомів, об'єднаних загальним патогенезом і виявляються у вигляді характерних ознак при деяких патологічних станах організму. На жаль, синдромів, що відносяться до поразки пародонта, вітчизняними стоматологами описано дуже мало. Проаналізувавши наявну літературу, ми узагальнили ці дані і опублікували їх у журналі «Пародонтологія» (1998 рік, № 4). Разом з тим, немає підстав стверджувати, що цей перелік, що охоплює 26 синдромних поразок, завершений. Мабуть, його поповнення відбуватиметься поступово за рахунок більш тісної наукової співпраці стоматологів, пародонтологов, лікарів інших спеціальностей (педіатрів, ендокринологів), генетиків, біологів. Це дозволить виділити з групи т. н. идиопатических захворювань пародонту конкретні нозологічні форми.
Зупинимося лише на деяких синдромних поразках.
Хвороба леттер-Зіве в розвиненої стадії характеризується лихоманкою, блідістю шкірних покривів, адинамией, схудненням і втратою апетиту, гепато-і спленомегалією, явищами генералізованого пародонтиту з прогресуючим остеолізом альвеолярного відростка. За сучасними поглядами, цей патологічний процес - гострий дисемінований гистиоцитоз X. Хвороба Хенду-Шюллер-Крісчена також відноситься до гистиоцитозу, але до його хронічної дисемінований формі. Для неї характерна шкірний висип, резорбція кісток черепа, екзофтальм, нецукровий діабет, збільшення печінки, селезінки, отит, генералізований пародонтит. Еозинофільна гранульома (доброякісна локалізована форма гистиоцитоза X) характеризує...
