Зміст
Актуальність
Мета дослідження
Завдання
Огляд літератури
Матеріали і методи
Результати
Висновок
Список використаної літератури
Актуальність
Спаечная хвороба продовжує займати одне з провідних місць у структурі ускладнень абдомінальної хірургії. Значимість її зростає у зв'язку з постійним зростанням числа і обсягу операцій на органах черевної порожнини [12].
Спаечная хвороба - це явище утворення післяопераційних спайок з вираженим симптомокомплексом порушення функціонування органів шлунково-кишкового тракту. У зарубіжній літературі частіше користуються терміном «розлади, пов'язані зі спайками» (adhesion-related disorders) [18, 21].
Післяопераційна спаечная хвороба органів черевної порожнини розвивається в 14% після першого і в 96% після третього лапаротомії. За результатами роботи дослідницької групи SCAR (Surgery and Clinical Adhesions Research), у 30% пацієнтів, які перенесли операції на органах черевної порожнини і малого тазу, протягом 10 років виникають клінічні прояви спайок. З них протягом першого року госпіталізується 20% пацієнтів, серед яких 4,5% з приводу тонкокишковій непрохідності [23, 24]. У клінічних і патологоанатомічних дослідженнях пацієнтів, які перенесли лапаротомії, частота внутрішньочеревних спайок була 70 - 90% [11]. У проведених експериментальних дослідженнях доведено, що ризик утворення спайок зростає при збільшенні тривалості операції і підвищенні внутрішньочеревного тиску [19, 20].
Незважаючи на велику кількість досліджень, етіологія і патогенез формування спайок недостатньо вивчені, а також не існує надійних засобів і методів профілактики спайкової хвороби органів черевної порожнини і її лікування [12].
Можливим варіантом профілактики утворення спайок є застосування матеріалів з повільними темпами деградації. Дані матеріали забезпечують ізоляцію оперованого ділянки від навколишніх тканин, тим самим запобігають утворенню спайок в черевній порожнині.
Досить перспективними матеріалами з повільними темпами біодеградації є полімерні плівчасті імплантати (ППІ), розробкою яких займається ТОВ «Лінтекс» (м. Санкт-Петербург) спільно з кафедрою Оперативної хірургії та топографічної анатомії ім. професора А. Д. Мясникова. Однак перед застосуванням ППІ «in vivo» потрібно провести доклінічні випробування «in vitro» і вивчити їх морфологічні та маніпуляційні властивості.
Мета дослідження
В умовах експерименту «in vitro» в порівняльному аспекті вивчити морфологічні та маніпуляційні властивості нових зразків полімерних плівчастих імплантатів для використання їх при операціях на органах черевної порожнини.
Завдання
. Вивчити морфологічні характеристики різних зразків полімерних плівчастих імплантатів.
. Вивчити маніпуляційні характеристики різних зразків полімерних плівчастих імплантатів.
. За результатами порівняльного аналізу вибрати найбільш підходящі зразки полімерних плівчастих імпл...
