Хронічна ниркова недостатність
1. Нирка
Нирка - це парний паренхіматозний орган системи виділення хребетних. Її маса становить приблизно 0.5% загальної маси тіла. Основні функції нирок полягають у підтримці сталості внутрішнього середовища організму - водно-електролітного балансу, кислотно-лужної рівноваги, виведенні азотних шлаків, підтримці осмотичного тиску, регуляції тиску крові, стимулюванні еритропоезу.
ХНН часто виявляється патологія у котів. Причини супутні появи можуть бути різні - неправильно годування та напування тварин, що призводить до порушення водно-сольового обміну;
сечокам'яна хвороба - порушення метаболізму, яке призводить до появи в сечі кристалів солей;
інфекції сечових шляхів;
нефропатії при ураженнях інших органів і тканин (цукровий діабет, парадонтит, стоматит, каліцівірусной інфекція, герпесвірусна інфекція, гепатопатии, пиометра та ін.);
травми нирок і сечових шляхів;
уретрити, цистити, пієліти;
аутоімунні процеси в нирках;
вроджені аномалії розвитку нирок;
генетичні чинники.
Частота виявлений цієї патології наростає з віком пацієнта і за даними роботи, ХНН виявляється у 1/3 обстежених старих котів. Якщо врахувати множинність аномалій у стані здоров'я, зазвичай спостережувану у старих тварин. Під ХНН розуміється стан при якому у хворого спостерігається не менше 2 тижнів азотемія ниркового походження. Азотемія-це підвищення вмісту в сироватці крові азоту сечовини (АМС) і креатиніну (КС). ХНН є прогресуючим незворотних руйнуванням нирок.
На жаль, у більшості котів з ХНН, нирки яких білатерально зменшені в розмірах, виявити причину ХНН не вдається. Найбільш частим результатом гістологічного дослідження тканин нирок у котів із ХНН є виявлення хронічного інтерстиціального фіброзу (званого так само хронічним інтерстиціальним нефритом) При цьому захворюванні нирки ущільнені, зменшені в розмірах, їх поверхня при пальпації через черевну стінку нерівномірно горбиста. Гістологічне дослідження ниркової тканини виявляє наростаючий інтерстиціальний фіброз з атрофією ниркових канальців різного ступеня нефрокальциноз і гломерулосклероз.
сприяютьфактори:
А) Використання окислювачів в дієтах-Дієти в яких використовують окислювачі, звичайно використовувані для годування котів із захворюваннями нижніх сечовивідних шляхів, можуть призводити до зменшення всмоктування калію і таким чином сприяти розвитку гіпокаліємії, викликаючи або посилюючи метаболічний ацидоз.
Б) Зв'язок із захворюваннями порожнини рота-Слід перевіряти стан ротової порожнини, зубів і ясен під час щорічних оглядів у ветлікаря. Бактерії, присутні в ротовій порожнині при наявності захворювання порожнини рота, безсумнівно можуть сприяти виникненню ХНН. Зв'язок між процедурами, може пояснюватися низкою факторів.
. Плановий аналіз крові, виконуваний до або після стоматологічної операції, може показати ХНН, яка виникла у пацієнта якийсь час тому.
. Анастезія, що використовується при проведенні стоматологічної операції, може викликати загострення існуючої ХНН і раптовий прояв симптомів. Обов'язково просіть, щоб застосовувалася анестезія, що не створює навантаження на нирки.
. Стоматологічна операція може сама по собі бути небезпечна для нирок, оскільки з нею пов'язаний вихід бактерій і їх токсинів.
В) Високий кров'яний тиск-Між нирками і кров'яним тиском існує складний зв'язок. Нирки відіграють дуже важливу роль в регулюванні кров'яного тиску. Високий кров'яний тиск також завдає шкоди ниркам. Крім того, високий кров'яний тиск, змушуючи нефрони працюватиме з перевищенням їх нормальної робочої здібності, може якийсь час маскувати ХНН. Підвищений тиск призводить до більш швидкого руйнування нефронів, прискорюючи таким чином протягом ХНН.
Симптоми ХНН:
Найбільш яскраво вираженими ознаками є підвищена спрага (полідипсія) та надмірне сечовипускання (поліурія). У міру прогресування захворювання у кота можуть виникнути втрата апетиту, нудота і блювота, втрата ваги, погіршення волосяного покриву і виснаження. Для нормальної роботи ниркам потрібно всього лише 30% від їх загальної робочої здібності. Тому ніякі симптоми не проявляться до тих пір, поки нирки не будуть зруйновані на 70%.
Симптоми хронічної ниркової недостатності у котів
Надмірне мо...
