Міністерство освіти і науки Російської Федерації
Федеральне державне автономніше освітня установа вищої професійної освіти
«Російський державний професійно-педагогічний університет»
Соціальний інститут
Кафедра фізіології та безпеки життєдіяльності
Контрольна робота
з дисципліни «Судова медицина»
Виконавець: Лаптєва Марія
Керівник: Сарапульцева Лілія Агіяровна
Єкатеринбург +2015
1. Визначення та характеристика понять пошкодження (травма). Якісна і кількісна оцінка ступеня порушення цілості і функцій шкірних покривів або слизових оболонок, органів або систем організму, внаслідок впливу механічних, термічних, хімічних, фізичних, бактеріальних або психогенних факторів зовнішнього середовища
тілесні ушкодження або травмою називається порушення атоміческіе цілісності або фізіологічної функції органів і тканин, що виникло в результаті впливу факторів зовнішнього середовища.
Деякі види ушкоджень, що зустрічаються при подібних обставинах у певних груп населення, називається травматизмом. За умов і обставин походження ушкоджень травматизм поділяється на:
) виробничий: промисловий і сільськогосподарський
) невиробничий травматизм: транспортний і пішохідний (вуличний), спортивний та побутовий;
) військовий травматизм: бойовий і не бойовий.
У судово-медичній практиці частіше зустрічається побутової та транспортний травматизм.
Пошкодження в залежності від характеру впливу зовнішнього середовища поділяють на такі групи:
. Пошкодження внаслідок впливу механічних факторів зовнішнього середовища:
До механічних відносяться пошкодження, що виникають від дії механічних пошкоджуючих факторів. У цю групу включають пошкодження, завдані предметами, що надають тупе і гостре вплив, пошкодження від падіння з висоти і на площині, деякі види вогнепальної і вибухової травми, різні варіанти механічної асфіксії. Одним з основоположних принципів є класифікація по виду ушкодження. Виділяють такі види пошкоджень:
1) Пошкодження, пов'язані з порушенням анатомічної будови:
- Садно lt; # justify gt; 2. Пошкодження внаслідок впливу термічних факторів зовнішнього середовища:
До них відносяться опіки і холодова травма.
Термічні опіки виникають тоді, коли ступінь поглинання тепла перевищить ступінь його розсіювання, внаслідок чого температура тканин починає підвищуватися до рівня, при якому відбувається клітинний розпад (44 ° С - 51 ° С).
Опіки бувають різного ступеня тяжкості. Тяжкість опікової травми визначається: глибиною ураження, площею опіку, локалізацією, особливостями макроорганізму (вік, супутні захворювання та ін.).
Загальновизнана класифікація опіків по глибині ураження, яка передбачає поділ опіків по глибині на наступні ступені: ст.- Пошкодження епідермісу, що виявляється гіперемією шкіри (характеризується почервонінням і набряком шкіри); ст.- Відшарування епідермісу з утворенням пухирів (виражається почервонінням шкіри, її набряком і утворенням пухирів, наповнених серозною рідиною. Якщо міхур видалити, то буде видно вологий, блискучий рожевий або яскраво-червоний шар, високочутливий); А ст.- Омертвіння (некроз) поверхневих шарів дерми без пошкодження паросткового шару (спостерігаються великі бульбашки з жовтим вмістом, при руйнуванні яких виявляється дно опікової рани рожевого кольору, вологе, больова чутливість збережена); Б ст.- Омертвіння (некроз шкіри на всю її товщину) глибоких шарів дерми (пухирі з геморагічним вмістом, після руйнування дно сухе, тьмяне, білувате, больова чутливість відсутня. Через 2 - 3 дні після травми опікова поверхня набуває коричневий чи чорний відтінок); IV ст.- Омертвіння шкіри і тканин, розташованих під нею (коричневий, чорний, щільний опіковий струп, крізь який можуть проглядатися тромбірованние судини). I ст.- III А ст.- Опіки поверхневі, при сприятливому перебігу відбувається самостійна регенерація шкірного покриву; Б ст.- IV ст.- Глибокі опіки, неможлива самостійна регенерація шкірного покриву; при консервативному лікуванні заживають з утворенням грубої рубцевої тканини, обезображиваются постраждалого і приводить до розвитку рубцевих контрактур.
Холодова травма Класифікація:
Гострі поразки холодом: відмороження; замерзання.
Хронічні ...
