иких півкуль неминуче відбивається на будові тонких артікуляторних рухів, з яких складається мовний акт, приводячи у важких випадках до повного розпаду речових артикуляцій, до так званої «афферентной моторної афазії» (А.Р. Лурія, 1947). Такий хворий не може ні повторити, ні спонтанно вимовити потрібне слово. Намагаючись вимовити потрібний звук, хворий робить марні спроби знайти потрібні позиції губ і язика і намацати ті координації, які необхідні для вимовляння звуку. У найбільш грубих випадках хворий взагалі не може вимовити ні звуку, в менш виражених випадках він виявляється не в змозі відразу знайти потрібні артикуляції і нерідко зісковзує на звуки, артікуляторно близькі до тих, які він шукає.
При таких порушеннях мови, що супроводжуються порушенням чітких артікуляторних схем, спостерігаються помітні дефекти листи, що виражаються в сплутуванні при листі близьких за своєю артикуляції букв і слів. Отже, поразка заднецентральной області кори великих півкуль головного мозку позбавляє людину можливості спиратися в листі на ті тонкі і приховані внутрішні артікуляторние схеми, які допомагають розчленувати складний звуковий образ слова і точно встановити його склад.
Слідом за звуковим аналізом слова для правильного процесу письма необхідна перешифровка підлягають написання звуків у графічні образи, на літери, інакше кажучи, «фонем» в «графеми». У букві закріплюється значення не окремих звукових варіантів, а значення того спільного, що є у всіх варіантах однієї фонеми, тобто буква є оптичною формою фонеми і в такому її значенні називається зараз графеми.
Встановлено (А.Р. Лурія, 1947; Е.К. Сепп, 1955, та ін.), що основна роль у такій перешифровці належить потилично-тім'яної області лівої півкулі головного мозку, що є тим центральним апаратом, який дозволяє здійснювати цілісне зорове сприйняття людини, переводячи зорові відчуття в складні оптичні образи, зберігати і диференціювати зорові уявлення. У цій області головного мозку аналізуються руху по площині предмета, що залишає слід, тобто тут відбувається вироблення стереотипної траєкторії рухається точки по площині, але не руху руки, що тримає певним чином знаряддя письма (Є.К. Сепп, 1955). Отже, за наявності такого абстрактного руху на площині воно може бути здійснене найрізноманітнішим способом через руховий аналізатор. Так, наприклад, коли людина навчиться писати букви олівцем або ручкою, то він може написати їх забрудненим пальцем руки або п'ятою на піску.
При ураженні потилично-тім'яної області кори лівої півкулі людина втрачає вироблені стереотипні траєкторії руху друкарській точки і відбувається порушення його здатності орієнтуватися в просторі, що неминуче відбивається на листі. Нерідко це призводить до розпаду просторової, організації листи і до того, що хворий відмовляється зобразити чітко орієнтовані в просторі літери. Пояснюється це тим, що більшість симетрично побудованих букв просторово орієнтовані або зверху вниз («т, ш, п»), або справа наліво, а в багатьох несиметричних буквах права сторона несхожа на ліву і внаслідок цього їх правильне написання можливо лише при збереженні чіткої орієнтації в просторі. При порушенні орієнтації правильне написання стає неможливим. Такі хворі завжди знають, з яких елементів побудована та чи інша буква, однак при листі вони не знають, як саме слід її написати, або, точніше, як саме потрібно співвіднести в просторі її окремі елементи. Вони не в змозі збагнути, куди саме потрібно вести даний штрих. Виходить розпад графічного зображення літери, який іноді приймає характер повної дзеркальності або ж втрати всякої просторової орієнтації.
ізольовані ураженняе потиличної області, що є вищим апаратом зорового синтезу, викликає в ряді випадків не розпад просторової орієнтації, а набагато більш важкі порушення листи, що виражаються в порушенні оптичних образів букв (О.П. Кауфман, 1949). Такі хворі забувають літери, які позначають звуки, і при письмі нерідко заміняють одну букву інший або випадковими графічними накресленнями. Внаслідок такого порушення образів графем лист приймає «відчужений» характер.
Таким чином, потилично-тім'яна область кори лівої півкулі бере участь у формуванні рухових уявлень букв і слів і створює відповідні схеми майбутніх рухів, що реалізуються потім за допомогою рухового аналізатора в руху руки при листі:
Рухи руки при листі аналізуються руховим аналізатором, корковий, кінець якого розташований в передній центральній звивині лівої тім'яної області головного мозку. І.М. Сєченов і І.П. Павлов першими показали, що рухова область кори головного мозку також є аналізатором - руховим, в якому відбувається синтез і аналіз енергії власних рухів. «Найважливішим із внутрішніх аналізаторів, - писав І.П. Павлов, є руховий аналізатор, аналізатор руху. Всі ми знаємо, що від усіх частин рухового апарату - суглобо...
