таціонару так само були відсутні.
Як нам стало відомо в ході аналізу наукової логопедичної літератури сенсорна афазія - порушення розуміння мови при нормальному слуху (словесна глухота) і збереженні здатності говорити. У легких випадках хворий розуміє окремі слова і навіть короткі фрази, особливо звичні ( відкрийте рот raquo ;, покажіть мову ).
Експериментальне дослідження проводилося в 3 етапи. На першому етапі ми ставили для себе мету оцінити загальний актуальний рівень розвитку мови хворих. У зв'язку з тим, що в нашій країні відсутні стандартизовані методики обстеження мовного розвитку, ми порахували можливим використовувати так звану мовну карту (схему логопедичного обстеження). Ми підібрали мовну карту, за допомогою якої змогли вивчити не тільки розвиток мовлення, але й інтелектуальні особливості хворих, конструктивну і моторну діяльності.
Другим етапом експерименту стало вивчення імпрессівной мови (розуміння мови) учасників дослідження. Дане обстеження проводилося в спонтанної ситуації в процесі вільної бесіди і за допомогою спостереження, ми намагалися оцінити, чи розуміє хворий висловлювання, які містять афективно значущі для нього слова і чи правильно визначає сенс, який при цьому мається на увазі. Так само на даному етапі ми намагалися визначити, чи в змозі хворий виконувати словесні інструкції: а) у контексті відбувається; б) поза контекстом відбувається.
У першому випадку (а) ми просили хворого зробити що-небудь в руслі того, чим він зайнятий. У другому випадку (б) нами була запропонована інструкція, не пов'язана з тим, чим він зайнятий, наприклад: Підійдіть сюди raquo ;, Дайте книгу і т.п. Направлене обстеження розуміння мови в нашому дослідженні включало в себе завдання на розуміння назв предметів, розуміння назв дій, розуміння назв якостей предметів, понять, виражають просторові відносини і т.п.).
Останнім, третім етапом експериментального дослідження стало проведення обстеження власної мови (експресивна мова) хворих. Під час спостереження за спонтанним поведінкою учасників експерименту нами фіксувалися різні вокалізації і внегортанние звукоутворення (ті, які здійснюються без участі голосових зв'язок) хворого. Важливо було звернути увагу на наявність спонтанного наслідування різним звукам, словам і висловлюванням, також фіксувалися ехолалії (безпосередні та відставлені). При проведенні експерименту ми спостерігали за тим, як хворий висловлює свої вимоги або відмова від чого-небудь.
Крім описаних вище форм мовної поведінки, ми відзначали, які власні спонтанні висловлювання хворого. У деяких випадках такі висловлювання не мали комунікативної спрямованості. Тим не менш, фіксуючи їх, ми мали можливість отримати непряме уявлення про произносительной сторону мови, про зв'язок висловлювань досліджуваного з його діями і т.д.
При обстеженні експресивної мови ми виявляли здатність до вербального наслідування, сформованість таких навичок як називання предметів, дій і т.д. В цілому, обстеження проходило за стандартною схемою логопедичного обстеження: детально досліджувалися произносительная сторона мови (інтонації, гучність, якість вимовляння звуків і т.п.), граматична структура мови, лексичний склад, навички діалогу.
Для того щоб обстеження було корисним для подальшої розробки системи диференційованих методів відновного навчання хворих сенсорної афазією, воно повинно було бути максимально точним і об'єктивним. Тому ми вважали доцільним дотримуватися такі організаційні умови:
) наявність декількох кваліфікованих спостерігачів (у нашому випадку, при проведенні обстеження був присутній медик неврологічного стаціонару, де проводилося обстеження);
) фіксація спостережуваного (протоколювання відповідей письмово);
) структурування отриманої інформації.
Таким чином нами була визначена методика обстеження мови в цілому, а також оцінка рівня розуміння мовлення у хворих при сенсорних формах афазії.
При проведенні дослідницької роботи нами дотримувалася певна послідовність:
. знайомство зі специфікою роботи неврологічного стаціонару МУЗ (міської лікарні №1) - установи, в якій проводилося обстеження.
. знайомство з працівниками стаціонару;
. використання логопедичної мовної карти і інтерпретація отриманих даних;
При проведенні обстеження по мовної логопедичної карті ми оцінили стан інтелекту хворих, конструктивну діяльність, моторний розвиток, будова артикуляційного апарату, артикуляционную моторику, загальне звучання мови, розуміння зверненої до них мови, вимова, фонематическое сприйняття і звуковий аналіз, словник, граматичний лад, функції словозміни і слов...
