ення шкіри.
Щорічно в світі реєструється 529,4 тис. хворих на рак шийки матки (9% серед усіх злоякісних новоутворень у жінок) і 274,9 тис. померлих. Широке поширення раку шийки матки відзначено в країнах, що розвиваються, на які припадає 78% випадків, а його частка досягає 15% від числа всіх злоякісних новоутворень у жінок (у розвинених країнах - 4,4%). Насторожує приріст захворюваності на рак шийки матки в Росії (з 12,4 на 100 тис. Жіночого населення в 1989 р до 14,3 на 100 тис. В 2010 р - 15,3%) в той час як у країнах Заходу, де проводиться масовий скринінг, що дозволяє діагностувати передракові стани і ранні форми раку, показники захворюваності (і смертності) значно знизилися за останнє десятиліття. Середній вік хворих в Росії знизився на 6 років: з 58 (у 1989 р) до 52 років (у 2010 р). Максимальні вікові показники захворюваності на рак шийки матки зареєстровані у віковій групі 50-64 роки (31-32 на 100 000), тіла матки - у віковій групі 60-64 роки (91,9 на 100 000), яєчників - у вікових групах 60-74 та 70-74 роки (40-41 на 100 000) (рис. 1). Аналіз динаміки вікових показників захворюваності в Росії з 1990 по 2010 р виявив деяку тенденцію до зниження частоти випадків раку шийки матки у вікових групах 60-69 років і 70 років і старше і до зростання числа захворювань на рак тіла матки і яєчників у всіх віках (табл. 3).
Малюнок 1. Вікові показники захворюваності на рак жіночих статевих органів в Росії в 2010 р (на 100 тис. жіночого населення)
Більш 6,2 тис. хворих щороку помирає від раку шийки матки в Росії (4,6% серед усіх злоякісних новоутворень у жінок) (табл. 4). Середній вік померлих становить 58 років (у 1991 р - 64 року). Смертність від раку шийки матки в середньому по Росії в 2010 р (5,2 на 100 000) була в 2,8 рази нижче, ніж захворюваність (14,3 на 100 000). У жінок у віці від 15 до 40 років рак шийки матки є основною причиною смерті серед усіх хворих злоякісними новоутвореннями, досягаючи 19,5%; в 40-54 року рак шийки матки переходить на 2-е місце (9,7%).
Серед 50 країн світу найвищі показники смертності від раку шийки матки зареєстровані в Зімбабве (43,1 на 100 000), Малі (25,4 на 100 000) і Колумбії (18,2 на 100 000); мінімальні (менше 3 на 100000) - в Австралії, США, Канаді, Фінляндії, Греції, Італії. У країнах, що розвиваються світу стандартизовані показники смертності були в 3 рази вище, ніж у розвинених країнах (9,8 і 3,2 на 100 000).
Показники виживаності варіюють: хороші прогнози відзначені в країнах з низьким ризиком раку шийки матки (у США - 72% lt; # justify gt; ЛокалізаціяПроцессВсегов тому числі: IIIIIIШейка маткі72935918Тело маткі85967019Яічнікі46947329 * Ступінь поширеності процесу:
1. локалізований;
2. перехід на навколишні тканини, регіонарні метастази;
. віддалені метастази.
Рак тіла матки.
Географічне розподіл раку тіла матки аналогічно поширенню раку яєчників. Для нього характерно більше щорічне число нових випадків (188,8 тис. У світі), ніж смертей, що може пояснюватися найбільш сприятливим прогнозом. У Росії щорічно реєструється більше 19,8 тис. Хворих на рак тіла матки. За період з 2005 по 2010 р приріст абсолютного числа захворілих склав 15,6%. Середній вік хворих раком тіла матки в Росії становив в 2010 р 62 року (померлих - 68 років). Співвідношення раку ендометрія і раку шийки матки в європейських країнах і США становить від 1: 2 до 1: 7.
У розвинених країнах світу захворюваність на рак тіла матки (12,9 на 100 000 жіночого населення) була в 2,2 рази вище, ніж в розвиваються (5,9 на 100 000). У країнах СНД захворюваність раком тіла матки коливалася від 4,5-9,9 на 100000 (в Азербайджані, Киргизстані, Казахстані та Вірменії) до 15,7-20,2 на 100 000 (в Росії, Білорусі та на Україні). За період з 1989 по 2010 р стандартизовані показники захворюваності в Росії збільшилися з 9,6 до 15,7 на 100 000 (приріст склав 63,5%).
У структурі захворілих частка раку тіла матки досягала 7,1%. У Росії він займав третє рангове місце після молочної залози та шийки матки у віковій групі 40-54 роки (8,6%) і 2-е місце у віковій групі 55-69 років (9,7%); зі збільшенням віку він переходить на 5-е місце в 70-84 року і його частка скорочується до 5%.
Показники захворюваності раком тіла матки в 2010 р збільшилися у всіх вікових групах, починаючи з 25 років. Вони були максимальні у віковій групі 60-64 роки (91,9 на 100 000). Ін?? енсивно зростання захворюваності з віком добре характеризує індекс накопичення вікового піку захворюваності до рівня захворюваності у віці до 50 років, наприклад, в 45-49 років. При злоякісних новоутвореннях жіночих статевих органів він коливався від 1,0 при раку шийки матки до 3,7 при раку тіла м...
