і Y-хромосоми,
2) ембріопагіямі, що приводять до дисплазій тестікул та їх низькою гормональної активності, незважаючи на адекватний набір хромосом XY,
3) спадковими або виниклими в ембріо-і фетотенезе змінами чутливості тканин зародка і плоду до впливу тестікулярних гормонів,
4) недостатньою стимуляцією ендокринної функції тестикул плоду з боку плаценти, 5) при жіночому генотипі (XX) - з впливами екзогенно вводяться чоловічих статевих гормонів, наявністю у матері андрогенпродуцірующей пухлин або аномально високим синтезом гормонів андрогенного дії наднирковими плоду.
Ознаки статевого диморфізму, що виникають в періоді внутрішньоутробного розвитку, в процесі постнатального росту поглиблюються дуже поступово. Це стосується і повільно формуються відмінностей в типі статури, нерідко порівняно добре виявляються вже в періоді першої повноти, і в істотному своєрідності психології та кола інтересів хлопчиків і дівчаток починаючи з перших ігор і малюнків. Так само поступово здійснюється гормональна підготовка до періоду статевого дозрівання дітей. Так, вже в пізньому фетальному періоді під впливом андрогенів відбувається статеве диференціювання гіпоталамуса. Тут з двох центрів, що регулюють вихід рілізінт-гормону для лютеїнізуючого гормону - тонічного і циклічного, у хлопчиків зберігається активність тільки тонічного Очевидно, такої попередньої підготовкою до статевого дозрівання і чинником подальшої потовій спеціалізації вищих відділів ендокринної системи є підвищення рівня гонадогропних і статевих гормонів у дітей перших місяців життя і значимий В«пікВ» вироблення андрогенів надниркових залоз у дітей після завершення першого витягнення. У цілому для всього періоду дитинства до початку статевого дозрівання характерна дуже висока чутливість гіпогаламіческіх центрів до мінімальних рівнів андрогенів периферичної крові. Саме завдяки цієї чутливості утворюється необхідне стримуючий вплив гіпоталамуса на вироблення гонадогропних гормонів і початок дозрівання дітей.
Гальмування секреції рилізинг-гормону лютеїнізуючого гормону в гіпоталамусі забезпечується активним гальмуючим ефектом гіпотетичних В«центрів підтримки дитинстваВ», порушуваних у свою чергу низькими концентраціями статевих стероїдів крові. У людини В«центри підтримки дитинства В»розташовуються, ймовірно, в задньому гіпоталамусі і епіфізі Знаменний факт, що цей період припадає у всіх дітей приблизно на одні й ті ж дати по кістковому віком та на порівняно близькі показники по досягнутої масі тіла (окремо для хлопчиків і дівчаток). Тому не можна виключити, що включення механізмів статевого дозрівання якимось чином пов'язано із загальною соматичною зрілістю дитини.
Послідовність ознак статевого дозрівання більш-менш постійна і мало пов'язана з конкретним терміном його початку. Для дівчаток і хлопчиків ця послідовність може бути представлена ​​наступним чином.
Для дівчат
9-10 років - зростання кісток тазу, округлення сідниць, незначне піднесений сосків молочних залоз
10-11 років - куполоподібної піднесений грудної залози (стадія В«бутонаВ»), поява волосся на .. спідниці.
11 - 12 років - збільшення зовнішніх геніталій, зміна епітелію піхви
12-13 років - розвиток залозистої тканини грудних залоз і прилеглих до навколососкових кухоль ділянок, пігментація сосків, поява перших менструацій
13-14 років - ріст волосся в пахвових западинах, нерегулярні менструації.
14-15 років - зміна форми сідниць і газу
15-16 років - поява вугрів, регулярні менструації.
16-17 років - зупинка зростання скелета
Для хлопчиків:
10-11 років - початок зростання яєчок і статевого члена. 11 - 12 років - збільшення простати, зростання гортані.
12-13 років - значне зростання яєчок і статевого члена. Ріст волосся на лобку жіночого типу
13-14 років - швидке зростання яєчок і статевого члена, узлообразних ущільнення навколососкової області, початок зміни голосу.
14-15 років - ріст волосся в пахвових западинах, подальша зміна голосу, поява волосся на обличчі, пігментація мошонки, перша еякуляція
15-16 років - дозрівання сперматозоїдів
16-17 років - оволосіння лобка за чоловічим типом, ріст волосся по всьому тілу, поява сперматозоїдів. 17 - 21 рік - зупинка зростання скелета
