кісткова тканина хребців стає розрідженій, а в з'єднаннях з'являються кісткові розростання, що обмежують їх рухливість.
Рентгенологічна анатомія хребта
Оглядові рентгенограми: прямі і бічні виконуються по відділах хребетного стовпа.
На тілах хребців простежуються по два верхніх і по два нижніх прямих кута, освічених компактними пластинками.
Тіні дуг нашаровуються на тіла, ніжки дуг мають овальний, округлий контур.
Поперечні відростки добре визначаються в прямих проекціях, остисті - в бічних, тіні суглобових відростків нашаровуються на тіла.
Добре помітні міжхребетні проміжки, заповнені дисками; суглобові щілини дугоотростчатих суглобів - на бічних проекціях.
Тінь крижів має трикутну форму в прямій проекції.
Дуги атланта, зуб аксиса і суглоби цих хребців і черепа, міжхребетні отвори добре контурируются в бічних проекціях.
В
Ребра і грудина. Грудна клітка в цілому
Ребро має хребетний і грудинний кінці, хребетний складається з задньої і бічний частин - кісткових, грудинний - з слабкий передній частині - хрящової і кісткової.
На хребетному кінці ребра знаходяться:
головка з гребенем у II-X ребер і верхній, нижній суглобовими поверхнями, покритими гіалінових хрящем, у I, XI і XII ребер гребінь відсутня;
шийка, що переходить кутом в тіло; на переході - горбок на 10 верхніх ребрах з двома підвищеннями: медіально-нижнє має суглобову ямку для зчленування з поперечним відростком хребця, до іншого піднесенню прикріплюється зв'язка; останні два ребра горбка не мають, у першого ребра горбок збігається з вершиною кута.
Тіло ребра, зігнуте у хребетного кінця пологим кутом, має по нижньому краю на внутрішній поверхні борозенку для міжреберних судин і нервів.
Краї ребер (II-XII): верхній закруглений, нижній гострий служать для прикріплення міжреберних м'язів; у першого ребра - бічний і внутрішній край і верхня поверхню з сходовим горбком і борозною підключичних судин.
Поверхні ребра (II-XII): передня (внутрішня) - гладка до неї прилягає плевра, ззаду (зовнішня) - шорстка для прикріплення м'язів спини, у першого ребра верхня і нижня поверхні.
Ребра поділяються на:
істинні (верхні сім ребер) - вони утворюють з грудиною суглоби, крім першого, яке пов'язане синхондроз і помилкові (YIII, IX, X) - вони зростаються хрящами між собою і утворюють реберну дугу, плаваючі (XI, XII) - короткі, вільно лежать серед м'язів живота;
типові (II-X);
атипові (I, XI, XII) через відмінностей у будові: на першому ребрі по верхній поверхні (зовнішній край) маються сходовий горбок, борозни підключичної артерії і вени; краю у нього латеральний і медіальний (Бічний і внутрішній), поверхні верхня і нижня; XI, XII ребра короткі з дуже слабкий хрящової частиною, з грудиною та іншими ребрами не зливаються.
Грудина
Плоска кістку, що складається з:
рукоятки, тіла, мечоподібного відростка;
передньої і задньої поверхонь;
правого і лівого бічних країв, що несуть на тілі реберні вирізки.
По верхньому краю рукоятки грудини знаходяться непарна яремна вирізка і парні ключичні вирізки, по бічному краю рукоятки розташовується поглиблення для синхондроз I ребра і полуямка для II ребра Нижній край рукоятки зростається з тілом під тупим кутом, відкритим до заду в сторону хребта.
Ребра і грудина розвиваються з вентральних дуг сомітов спочатку у вигляді фіброзних грудних смужок, які швидко стають хрящовими, на 8-му тижні в реберних кутах з'являються первинні ядра окостеніння, а вторинні ядра виникають в головці і горбку в 15-20 років, повне окостеніння ребер в 18-25 років.
Грудина формується при зрощенні грудних смужок по передньої серединної лінії. Первинні ядра кісткової тканини з'являються в рукоятці на 4-6 місяці, в тілі - на 7-8 місяці плодового періоду. Вторинні ядра виникають на 1 році життя в нижній частині тіла, в мечевидном відростку на 6-20 році. Повне окостеніння тіла відбувається в 15-20 років, всієї грудини - до 30 років. Між рукояткою і тілом окостеніння може не відбуватися протягом усього життя індивіда.
Варіанти і аномалії розвитку
Поява додаткових ребер: шийних, поперекових.
Рідкісне відсутність XI, XII ребер.
Зрощення або розщеплення передніх кінців ребер.
Наявність отворів і щілин у грудині.
Розщеплення грудини прі не зрощенні правого і лівого зачатка.
З хребцями ребра пов'язані реберно-хребетними суглобами:
кожне ребро, - суглобом головки ребра, який укріплений зв'язками - від другого до десятого внутрішньосуглобової зв'язкою головки, під всіх з'єднаннях (I-XII) - зовні променистої зв'язкою;
верхні 10 ребер - реберно-поперечними суглобами: правими і лівими, укріпленими однойменними зв'язками;
всі суглоби комбіновані, прості, еліпсоїдні...
