ння системного протизапального, імуносупресивної та протишокової дії.
Преднізолон - широко застосовуваний глюкокортикоїд середньої тривалості дії, добре проникає через шкіру і слизові оболонки. Перевершує гідрокортизон по глюкокортикоїдної активності, має виражену системне, переважно катаболическое, дозозалежне вплив на всі види обміну речовин в лімфоїдної, жирової, сполучної тканини, м'язах і шкірі; в порівнянні з гідрокортизоном робить менш виражений мінералокортикоїдну дію. p align="justify"> Метилпреднізолон має більшу, порівняно з преднізолоном, здатністю накопичуватися в запалених тканинах, ніж у нормальних. На відміну від преднізолону, метилпреднізолон у меншій мірі викликає атрофію шкіри, м'язів, остеопороз кісток, тому він більше підходить для тривалого прийому. p align="justify"> Метилпреднізолон може застосовуватися для так званої В«пульс-терапіїВ» глюкокортикостероїдами при важких, швидко прогресуючих запальних захворюваннях. Пульс-терапія полягає у внутрішньовенному введенні дуже великих доз (не менше 1 г) метилпреднізолону протягом короткого часу (30 - 60 хв) 1 раз на день не більше 3 діб. Побічні ефекти пульс-терапії метилпреднізолоном: гіперемія обличчя, зміна смакових відчуттів, болі в м'язах і суглобах, артеріальна гіпертензія, гіперглікемія. p align="justify"> Найбільш потужним (за рахунок більшого спорідненості до глюкокортикоїдних рецепторів) протизапальну дію, з найменшим впливом на мінеральний обмін володіють фторовані похідні кортизолу (дексаметазон, триамцинолон).
Дексаметазон - фторованими похідне преднізолону тривалого системної дії. Завдяки наявності атома фтору, дексаметазон у 10 разів перевершує преднізолон по протизапальної активності, мало впливає на мінеральний обмін. Дексаметазон (і тріамцинолон) більшою мірою, порівняно з преднізолоном, активує катаболические процеси, тому препарат рекомендується застосовувати короткочасно, тільки при загостренні захворювання і непереносимості преднізолону. p align="justify"> Протипоказання до призначення дексаметазону відсутні, якщо він застосовується д ля контролю гострих станів (за життєвими показаннями). Відносні протипоказання (після лікарської оцінки співвідношення користі і ризику) - туберкульоз, вірусні інфекції шкіри і очей, системні грибкові інфекції, цукровий діабет, гіпертонія, остеопороз, психози, глаукома в анамнезі, вакцинація тваринами вакцинами. p align="justify"> Побічні ефекти дексаметазону при тривалому застосуванні: підвищення сприйнятливості до інфекцій, синдром Кушинга, затримка води і натрію (загострення гіпертонії), втрата калію, збільшення крихкості кісток, зниження здатності пошкодженої шкіри до ранозагоюванню, підвищення апетиту, збільшення маси тіла, затримка росту у дітей. Ці побічні реакції проявляються зі зростаючою частотою при прийомі більше 1 року у добових дозах більше 0,5-1 мг у дорослих. p align="justify"> Бетаметазон - синтетичний фторвмісний глюкокортикоїд тривалої дії...
