иналежність: A (II) Rh +.
Діагноз супутній: Распространееий остеохондроз хребта, варикозна хвороба нижніх кінцівок.
Обговорено на лікарсько-клінічної конференції. Рекомендовано оперативне лікування: усунення грижі, пластика пропіленової сіткою по Ліхтенштейну. p> Ризик ТЕЛА: середній. Профілактика: еластичне бинтування нижніх кінцівок
Операція
24.11.10 г Усунення рецидивуючої пахової грижі праворуч. Пластика по Ліхтенштейну. p> Після обробки операційного поля антисептиком 3х-кратно , Під спінальної анестезією, розрізом 8 см паралельно і на 2 см вище правої пахової зв'язки, пошарово розсічені: шкіра, підшкірна клітковина з висіченням старого післяопераційного рубця, передня стінка пахового каналу. Виявлено, виділений грижової мішок 5/8 см розміром, розташований у складі сім'яного канатика. Грижового мішок розкритий, прошитий у шийки, лігували під контролем зору, відтятий. Контроль гемостазу. Кровотечі немає. Кукса грижового мішка переміщена під внутрішню косу м'яз по Краснобаева. Зроблена пластику задньої стінки пахового каналу пропіленової сіткою 6х11 см по Ліхтенштейну. Шви на апоневроз, підшкірну клітковину, шкіру пошарово. Гумовий випускник в підшкірну клітковину. Асептична пов'язка. p> Діагноз: рецидивуюча пахова грижа праворуч
З метою запобігання тромбоемболічних ускладнень нижні кінцівки в еластичних бинтах, введено 2,5 ФРАГМІНУ підшкірно.
Післяопераційний період
Дієта: стіл № 0.
Режим: постільний.
З метою знеболювання:
Sol. Promedoli 2% - 1,0 ml. p> S. Підшкірно в 12 00 , 16 00 і 24.11.2010 р.
#
Sol. Papaverini hydrochloridi 2% - 2,0 ml;
Sol. Analgini 50% - 1,0 ml;
Sol. Dimedroli 1% - 1,0 ml. p> S. В/м при болях
#
Щоденник спостереження за хворим
26.11.2010 Скарги на болі в області операції. Загальне сосотояние задовільний. З боку внутрішніх органів без негативної динаміки. У легенях дихання везикулярне, хрипів немає. Частота дихання 16/мин. Тони серця ясні, ритмічні. АТ 120/80 мм.рт.ст. PS 72уд/мін. Живіт округло-овальної форми, симетричний, не роздутий, бере участь у диханні. При пальпації м'який, болючий в області операції. Перистальтика активна, гази відходять, стілець був. Діурездостатній. Перитонеальних симптомів немає. Пов'язка суха, чиста. Призначено: стіл № 1, перев'язка. На перев'язці: шви лежать добре, стан рани задовільний. Подальше лікування по аркушу призначень.
29.11.2010 Скарг немає. Загальний стан задовільний. З боку внутрішніх органів без негативної динаміки. У легенях дихання везикулярне, хрипів немає. Частота дихання 16/мин. Тони серця ясні, ритмічні. АТ 120/80 мм.рт.ст. PS 72уд/мін. Живіт округло-овальної форми, симетричний, не роздутий, бере участь у диханні. При пальпації м'який, безболісн...
