еві губи, клітор, уретра, лобок, промежину, періанальна область, переддень піхви, вхід у піхву, дівоча пліва, піхву, шийка матки.
Зовнішній отвір уретри у жінок уражається в 4-8% випадків, більш глибоке ураження сечівника викликає явища наполегливо протікає уретриту. Хворі скаржаться на неприємні відчуття при сечовипусканні, біль внизу живота і зовнішніх статевих органів. p align="justify"> Клінічно виділяють 4 типи генітальних бородавок:
1. Гострі кондиломи - бородавчасті фіброепітеліальние утворення, що складаються з великого числа зливаються вузликових елементів і виростів, що нагадують цвітну капусту. Вражають слизові оболонки (головка статевого члена, зовнішній отвір уретри, внутрішній листок крайньої плоті, малі статеві губи, вхід у піхву, шийку матки, анус і анальний канал), рідше - ороговілий епітелій (пахова область, промежину, періанальна область).
2. Кератотіческіе бородавки мають рогової вигляд, часто нагадують цвітну капусту або себорейний кератоз; зазвичай розташовуються на сухій шкірі (стовбур статевого члена, мошонка, статеві губи).
. Папулезнеие бородавки мають куполоподібну форму діаметром 1-4 мм, гладку поверхню (менше рогову, ніж кератотіческіе), колір сирого м'яса, розташовуються на повністю ороговевшем епітелії .
4. Плоскі бородавки - плямисті або злегка підняті, зазвичай невидимі неозброєним оком; розташовуються на частково або повністю ороговевшем епітелії.
У деяких хворих, особливо з порушенням клітинного імунітету (ВІЛ-інфекція, імуносупресивна терапія, хвороба Ходжкіна) або вагітністю - розвиваються дуже великі генітальні бородавки - цей процес носить назву гігантська кондилома Бушко-Левенштейна. Ця передракова інвазивна і деструірующім пухлина асоціюється у ВПЛ-6 і 11.
3.3 Прогноз перебігу папіломавірусної інфекції
Без лікування генітальні бородавки можуть спонтанно інволюціоніровать, тривало персистувати або збільшуватися в розмірі і кількості, трансформуючись в рак. При цьому спонтанної інволюції зазвичай піддаються недавно з'явилися вогнища ураження. Не слід забувати про те, що хворий також нерідко може інфікуватися новими для нього типами ВПЛ. Реінфекція одним і тим же типом ВПЛ, однак, зустрічається не часто, можливо завдяки придбаному імунітету. Прогноз при ВПЛ-інфекції залежить від її типу, а також від супутніх захворювань. br/>
3.4 Діагностичні особливості виявлення ПВІ
Лаборатор...
