го отвору шланга і притискають струмінь води до тіла хворого. При такому впливі потік води ковзає по тілу пацієнта керований його лівою кистю. Міняючи величину відстані (зазор) від десяти до шістдесяти сантиметрів між пензлем масажиста і тілом пацієнта, можна виробляти вібраційне погладжування з різною інтенсивністю дії. В.Т. Олефіренко рекомендує розташовувати наконечник на відстані 12-15 сантиметрів від тіла. Л.А. Куничев вважає необхідним для проведення душу-масажу укладати хворого у ванні в спеціальному гумовому гамаку. p align="justify"> На думку автора, підводний душ-масаж - сильнодіюча процедура і вимагає суворої диференціації впливу при її призначенні з урахуванням стану серцево-судинної і нервової систем. В.Т. Олефіренко підкреслює, що можна змінювати температуру води, підвищуючи або знижуючи її, а також чергувати струменя більш холодної та гарячої води (контрастний масаж). Слід вказати, що науково обгрунтованих методик все ще дуже мало, в числі одиничних можна відзначити роботу в. Т. Олефіренко, Р.Ф. Акулової і співавторів (1977) щодо застосування цього методу у хворих з ангіоспазмом периферичних артерій, а також розробки Л.А. Кунічева (1966) з удосконалення апарату, наприклад, приєднання гребінок для одномоментного і в той же час ніжного впливу на широку область. А.Я. Краймер (1972) розробив і обгрунтував новий вид гідромасажу - вібраційний підводний масаж, при якому за допомогою спеціально створеного апарату хвиля передаються механічні коливання і можна направляти вібраційні водяні хвилі на потрібну ділянку тіла. Вакуумний масаж (пневмомасаж) проводиться за рахунок чергування підвищеного і зниженого тиску повітря в спеціальних апаратах (В«масажних дзвонахВ»), які прикладають до тіла хворого. p align="justify"> При проведенні процедур можна надавати дію стабільно на одній ділянці тіла, а також застосовувати лабільну методику, пересуваючи масажний дзвін. Апарат дозволяє, крім того, поєднувати одночасно лабільну і стабільну методики. Сінкардіальний масаж є різновидом вакуумного масажу (пневмомасажу), при якому здійснюється ритмічне тиск певних ділянок кінцівки повітряними хвилями перем енного тиску. Ритм імпульсів тиску на тканини відбувається відповідно з ритмом скорочення серця. Вперше цей вид масажу застосував у тисяча дев'ятсот двадцять восьмому році В. Л. Товбін, але апарат рітмогіперем не набув поширення внаслідок технічної недосконалості. p align="justify"> У тисяча дев'ятсот сорок п'ятому-шостому роках М. Fucks розробив з цією ж метою більш досконалий апарат сінкардон. Цей вид масажу л. Ніколова (1961) рекомендує застосовувати при захворюваннях судин кінцівок, деяких захворюваннях суглобів, млявих паралічах. А. П. Альошкіна-Довганюк (1977) застосувала цей метод, одночасно з синусоидально-модульованими струмами у хворих із закупоркою бедренноподколенного і поразкою аортоподвздошного сегмента артерій з давністю захворювання 8 років. p align="justify"> В даний час застосовуються й інші види мас...