Міністерство освіти і науки України
Відкритий міжнародний університет розвитку людини "Україна"
Горлівська філія
Кафедра фізичної реабілітації
Завідувач кафедрою: доц. Томашевський Н.І.
РЕФЕРАТ
з дисципліни:
В«Фізична реабілітація в неврології В»
ТЕМА:
В«Масаж при захворюваннях і травмах периферичної нервової системи В»
Виконав:
студент 3-го курсу групи ФР-04
денного відділення
факультету "Фізична реабілітація "
Кучин Віталій Олексійович
2009
Введення
Масаж є невід'ємним компонентом комплексної терапії захворювань і травм периферичної та центральної нервової системи. Метою масажу є сприяння відновленню порушених співвідношень збуджувальних і гальмівних процесів у корі великого мозку, зняттю чи зменшенню болю, поліпшенню живлення тканини, репаративних процесів і нервової провідності, відновленню функціональної діяльності нервово-м'язевого апарату, попередження м'язових атрофії і контрактур. При локальному впливі масаж нервів і больових точок при перших процедурах протипоказаний. Як правило, масаж призначають після стихання гострої болю, при нормальній температурі тіла, нормальних ШОЕ і лейкоцитозі.
При лікуванні уражень нервової системи процедури масажу слід обов'язково поєднувати зі спеціальними вправами - активними і пасивними рухами, рухами з допомогою, рухами на розслаблення, в ізометричному режимі та ін У лікувальний комплекс включають фізіотерапію, бальнеотерапію, лікувальну фізичну культуру, кліматичні чинники.
Масаж при невриті лицьового нерва
Особовий нерв-VII пара черепно-мозкових нервів - входить з черепа через шилососцевидного отвір, входить до привушну залозу на 1 мм донизу від зовнішнього слухового проходу і іннервує мімічні м'язи, м'язи зовнішнього вуха і потиличний черевце потилично-лобового м'яза. Травма або захворювання лицьового нерва призводять до порушення функції мімічних м'язів обличчя. Неврит лицьового нерва виявляється периферичним парезом або паралічем мімічних м'язів. Найчастіше виникають односторонні неврити. При центральних паралічах уражається тільки нижня гілка лицьового нерва, що проявляється сглаженностью носогубной складки, асиметрією рота, порушенням рухів губ.
Хворі страждають від косметичного дефекту, стають дратівливими, уникають спілкування з оточуючими, постійно фіксують увагу на захворюванні. Залишаючись наодинці, безперервно масажують обличчя. Такі рухи набувають нав'язливий характер, а відсутність ефекту погіршує настрій.
Мета масажу: поліпшити кровообіг в області обличчя, особливо на стороні поразки, а також шиї і всієї комірцевої зони; відновити порушену функцію мімічних м'язів, запобігти виникненню контрактур і співдружніх рухів, а за їх наявності сприяти зменшенню їх проявів, відновити правильне Вимова [14]. У важких випадках ураження нерва, погано піддаються лікуванню, необхідно зменшити прояви міміки, щоб приховати дефекти обличчя.
Розроблено методика масажу. Перш ніж приступити до масажу, необхідно провести обстеження, що включає огляд хворого невропатологом, отоларингологом, окулістом, загальний аналіз крові та рентгенографію черепа. Тільки після цього можна ефективно використовувати масаж і уникнути помилок при його застосуванні. Відомі випадки тривалого неефективного застосування масажу при наявності пухлини мозку з ураженням функцій лицьового нерва. Оперативне втручання і подальший масаж призвели до сприятливих результатів. При нерозпізнаними отиті, ускладненому ураженням лицьового нерва, застосування масажу без лікування основного захворювання також було безрезультатним. При санації основного вогнища ураження в поєднанні з масажем настало повне відновлення функцій мімічних м'язів.
При призначення масажу необхідно перевірити функції м'язів обличчя, мігательний рефлекс. Хворому пропонують виконати наступні рухи: 1) закрити очі, 2) примружитися; 3) підняти брови, 4) нахмурити брови; 5) надути щоки; 6) посміхнутися із закритим ротом; 7) посміхнутися з відкритим ротом (звернути увагу на кількість оголюються зубів на стороні ураження); 8) посвістеть або витягнути губи вперед (в трубочку); 9) напружити крила носа; 10) помахом руки поблизу очі перевірити мігательний рефлекс.
Особливе увагу необхідно звертати на можливість виникнення співдружню рухів кута рота при спробі закрити очі і посмикування повік при рухах ротом. Слід пам'ятати, що це ускладнення настає іноді з 10-15-го дня захворювання, але часто спочатку не виявляється. Оскільки перші прояви досить незначні, хворі зазвичай їх не відчувають і помічають тільки при різких і сильних посмикуваннях. Для більш раннього розпізнавання цього ...