ів іншої намагається проникнути під лопатку і круговими рухами виробляє розтирання. Повторюють прийом 2-3 рази. Подальше розминання зовнішнього краю найширшого м'яза спини проводять двома руками із захопленням краю м'яза. Розминають знизу вгору, починаючи від нижнього відділу м'язи і закінчуючи біля пахвовій ямки, де слід наскільки це можливо розтягнути край м'яза. Повторюють прийом 2-3 рази. Потім переходять до розминання трапецієподібної м'язи, для цього двома руками обхоплюють її верхній край і s-подібними рухами виробляють розминання в напрямку від шиї до плеча. Закінчують прийом розтягуванням верхнього краю м'яза. Повторюють 2-3 рази. Після цього вибірково масажують виявлені ущільнення, болючі точки і зони гіперестезії, застосовуючи погладжування, кругове розтирання, штрихування, зрушення, розтягування, здавлювання, натиснення. Закінчують масаж спини легким погладжуванням. Точно також проводять масаж другої половини спини. Під час подальшого масажу шиї положення хворого те ж, але руки покладені під лоб. Короткими рухами розтягують область навколо сьомого шийного хребця третім і четвертим пальцями з обтяженням іншою рукою в напрямку від остистого відростка сьомого шийного хребця в усі сторони. Після цього обережно з невеликим тиском зрушують м'язи шиї від остистих відростків хребта в бік, такими ж рухами зрушують зовнішній край трапецієподібного м'яза. Далі кінцями пальців обох рук одночасно розтирають місця прикріплення м'язів шиї до потиличної кістки, уздовж потиличних горбів, колоподібними рухами з помірним тиском. Потім поперечним разминанием м'яко й обережно масажують всі м'язи задньої поверхні шиї. Масаж шиї закінчують погладжуванням в напрямку від потиличних горбів вниз, уздовж шиї до плечових суглобів. Після цього масажують руки, починаючи з пальців. Проводять розминання м'язів пальців, кисті, розтирання долоні, намагаються зміщувати п'ястно кістки по відношенню один до одного. Потім проводять розтирання, віджимання і розминання м'язів передпліччя і плеча, приділяючи особливу увагу плечелучевой м'язі, поверхневому згиначів пальців, загальним разгибателю пальців, двоголового, триголовий і дельтоподібного м'язі. Тривалість процедури масажу 20-25 хвилин (12-15 хвилин спина і по 3-5 хвилин руки). Сегментарний масаж проводиться з урахуванням самопочуття хворого, під час процедури він повинен відчувати тепло в пацієнт області. Посилення болю в суглобах, поява головних болів є підставою для припинення сегментарного масажу. Необхідно враховувати вік хворого. Для осіб віком від п'ятнадцяти до п'ятдесяти років доцільний більш інтенсивний масаж, особам старше п'ятдесяти сяті років показаний масаж середньої сили. При астенічної конституції слід уникати больових відчуттів, при гиперстенической-поява больових відчуттів припустимо. Показання: мінімальна активність процесу, перша стадія захворювання, перша ступінь порушення функції суглобів з перева...