швів. L=9,5 см.
) Малий поперечний - між найбільш віддаленими точками вінцевого шва. L=8 см.
) Вертикальний (стрімкий) - S від середини великого джерельця до під'язикової кістки. L=9 см, d=32-34 см.
12. Таз з акушерської точки зору
Таз: Жіночий таз ширше і коротше, крила клубових кісток розгорнуті в сторони, вхід в малий таз має форму поперечного овалу, форма порожнини малого таза циліндрична, кут між нижніми гілками лобкових кісток тупий або прямий.
В акушерській практиці малий таз ділять на 4 відділу умовними площинами, які віялоподібно розходяться від лобкового симфізу до крижів. У клінічній практиці частіше використовують наступні розміри жіночого тазу: distantia spinarum - відстань між передніми верхніми клубовими остюками, одно 25-26 см; distantia cristarum - відстань між клубовими гребенями, становить 28-29 см; distantia trochanterica - відстань між великими рожнами, одно 30-31 см; істинна, або акушерська, кон'югату - відстань між заднім краєм лобкового симфізу і мисом одно 11 см. Щоб визначити акушерську кон'югату, необхідно із зовнішнього прямого розміру, рівного 20-21 см, відняти 9 см - відстань, рівну товщині тканин і хребетного стовпа.
14. Нормальні розміри таза. Визначення істиною кон'югати
Повний зовнішнього тазоизмерения:
Distantia spinarum - це відстань між двома передніми верхніми остюкамиклубових кісток (в N=25 - 26 см)
Distantia cristarum - це відстань між найбільш віддаленими точками гребенів (в N=28 - 29 см)
Distantia trochanterica - це відстань між двома рожнами (в N=30 - 31 см)
Conjugata externa - це відстань між передньою верхньою частиною лонного зчленування і надкрестцовой ямкою (в N=20 - 21 см)
Якщо всі 4 розміру в N, можна родоразрешающей через природні родові шляхи.
Conjugata diagonalis - S від нижнього краю мису до симфізу (в N=13 см).
Conjugata vera - для її определ-я - з Conjugata externa віднімається 9 см. (N=20-9=11 см).
Індекс Соловйова - окружність зап'ястя (в N=13 - 18 см). Якщо індекс Соловйова менше 16 см, то кістки скелета вважаються тонкими і Conjugata vera=Conjugata diagonalis - 1,5 см. Якщо індекс Соловйова дорівнює 16 см і більше, то ємність таза буде менше (Conjugata vera=Conjugata diagonalis - 2 см).
Бічна кон'югата Кернера - це відстань між передньої верхньої і задньої верхньої остюками однойменної сторони (в N=15 см)
Висота лона - в N=5 см
Висота таза - відстань між сідничного бугром і лобковим горбком (у N=9 см)
Ромб Міхаеліса - це ромб, вершинами якого є точки: зверху - надкрестцовую ямка, знизу - верхній край сідничної складки, з боків - задні верхні ості клубових кісток. Вертикальний розмір - 11 см. Поперечний розмір (дистанція Трідандані) - 10 см.
Окружність таза - окружність стегон в невагітних стані (в N не менше 85 см).
16. Об'єктивні методи оцінки життєздатності плода
Періоди життєздатності плода. З 28 до 37 тижнів - антенатальний період - період життя плоду при вагітності.
Інтранатальний період - період життя плоду в п...
