см, в 28 тижнів - 24-26 см, в 32 тижнів.- 28-30 см, в 36 тиж.- 32-34 см. У 40 тижнів. висота стояння дна матки дещо зменшується і становить 28-30 см.
Окружність живота: У 32 тижнів. становить 85-90 см, в 36 тиж.- 90-95 см, в 40 тижнів.- 98-100.
) Опр-е по Нігеля: перший день останніх місячних + 7 днів - 3 міс.
) За датою першого ворушіння (в 20 тижнів); повторнородящі - 18 тижнів.
) По першій явці в РК (термін до 12 тижнів).
) УЗД - робиться 3-х кратно: 12-14 тиж.- Хромосомні. патології; 18-22 нед.- Пороки разв-я; 32-35 нед.- Плацентографія, М плода, Гестаційний. вік.
КТР; ЧСС (з 7 нед. - 150 уд. / Хв.). За розмірами плоду - голівка, l стегна, d живота.
) Ф-ла МакДональда - термін беремо. в нед. (Після 20 тижнів.)=ВСДМ O 8/7.
) Ф-ла Джордани: l плоду в матці + лобно-затилоч. розмір.
Декретна відпустка - відпустка з 30 тижнів вагітності, при багатоплідній вагітності - з 28 тижнів.
Термін зачаття - «термін зачаття» + 280 - 294 дня.
11. Плід як об'єкт пологів. Головка, шви, джерельця, розміри
Причини вимірювання / вивчення головки:
1. Головка першою проходить через родовий канал, роблячи ряд послідовних рухів.
2. Явл. об'ємною і найбільш щільною частиною.
3. Четкопальпіруемие під час пологів джерельця дозволяють уточнити характер вставляння голівки в малому тазу.
4. Від стпені щільності кісток черепа та їх рухливості залежить здатність головки стискатися в одному напрямку і? в іншому.
головка плоду має бобовидную форму. Складається з 2-х частин: личка і мозковий (об'ємної) частини. Череп - складається з 7 кісток, з'єднаних між собою швами.
ШВИ: 1. Лобний - між 2-ма лобовими кістками. 2. Стріловидний - між 2-ма тім'яними кістками. 3. Лямбдавідний - між обома тім'яними і потиличною кістками. 4. Вінцевий - між обома тім'яними і лобовими кістками.
джерельця: фіброзні пластинки в місці з'єднання швів. Головні з них:
. Великий (передній) - між задніми частинами обох лобних і передніми частинами обох тім'яних. Являє собою сполуки. тк. пластинку, у вигляді ромба (3 O 3 см). Місце перетину 3-х швів: 1,2,4.
. Малий (задній) - має ф-му тр-ка. Між задніми частинами обох тім'яних і потиличної кісткою.
Великий і малий джерельце соед. стріловидний шов.
. Бічні (другорядні): переднебоковая, зад-ньобічні.
7 розмірів голівки: 1) Прямий - S від перенісся до потиличного бугра. L=12 см, d=34-35 см.
) Великий косою - S від підборіддя до найбільш віддаленої точки потилиці. L=13,5 см, d=39-41 см.
) Малий косою - S від подзатилочной ямки до середини великого джерельця. L=9,5 см, d=32 см.
) Середній косою - S від подзатилочной ямки до переднього кута великого тім'ячка (волосистої частини голови). L=10 см, d=33 см.
) Великий поперечний - S між найвіддаленішими точками тім'яних...
