ептичний припадок), або вторинними локалізованими судомами.
Прості парціальні зорові припадки при осередках в потиличній корі характеризуються елементарними зоровими феноменами (зигзаги, іскри перед очима і пр.) або явищами випадіння (скотоми, гемианопсии).
Прості слухові припадки при осередках в проекційної слуховий корі проявляються елементарними звуковими феноменами, посиленням або послабленням звуків. Відповідно при локалізації епілеп-тичного вогнища в нюхової і смакової корі виникають елементарні нюхові (неприємний запах) або смакові (відчуття кислого, гіркого, металевого смаку) феномени.
Мовні припадки - прояв епілептичних вогнищ у мовних зонах - зазвичай характеризуються зупинкою мови або насильницької вокалізацією, або нападами нерозуміння мови. Парціальні припадки з вегетативними симптомами зазвичай викликаються епілептичними вогнищами, розташованими в орбітоінсулотемпоральной області, і проявляються різними вегетативними симптомами. Серед них виділяють абдомінальні напади - неприємні відчуття або біль у надчеревній і околопупочнойобласті, іноді в поєднанні з бурчанням в животі, з відходженням газів. Епігастральні припадки характеризуються відчуттям сорому і тяжкості в епігастральній ділянці, що підступають до горла.
Психічні епілептичні припадки - різновид фокального епілептичного припадку, що характеризується короткочасним порушенням психічних функцій. Найбільш часто психічні припадки відносять до складних парціальним припадків.
Складні парціальні припадки. Складні парціальні припадки відрізняються від простих більш вираженими клінічними проявами, а головне - порушенням свідомості: хворий усвідомлює напад, але не може реагувати на навколишнє (не виконує команди, не відповідає на питання), або, навпаки, може це робити, але автоматично, не усвідомлюючи, що відбувається.
Симптоми порушення когнітивних функцій - майже облігатний ознака кожного складного парціального припадку. Насамперед, це відчуття нереальності того, що відбувається, відчуженості зовнішнього світу (дереалізація) або нереальні відчуття всередині себе (деперсоналізація).
Припадки з когнітивної симптоматикою включають в себе напади з ідеаторного, дісмнестіческімі та іншими порушеннями. Найбільш частим ідеаторним феноменом є форсований мислення - напади нав'язливих думок: суб'єктивних (наприклад, думки про смерть) або об'єктивних (фіксація на раніше почутої фразі).
дисмнестичний припадок характеризується пароксизмальними розладами пам'яті, зокрема насильницькими спогадами в найдрібніших деталях подій колишнього життя, станами вже баченого (нова обстановка здається вже знайомої), ніколи не баченого (знайома обстановка здається незнайомій), вже пережитого, ніколи не пережитого і т. п. Ці стани зазвичай поєднуються з афективними змінами негативного характеру (туга, тривога) і найчастіше виникають при скроневої епілепсії у разі правобічних вогнищ у правшів. Навпаки, стан вже почутого, ніколи не чутого характерно для лівостороннього поразки скроневої частки, так як вони зазвичай ставляться до слухоречевой сфері.
Ще одне яскраве прояв складного парціального припадку - епілептичний автоматизм - мимовільна рухова активність більш-менш координована і адаптована, прояв-ляющая під час або після припадку, що зазвичай супроводжується амн...
