розрізняють 3 стадії (Косинська Н.С.).
I стадія. З являється «стартовий Біль» в суглобі або Біль после фізічного перевантаження. Амплітуда рухів в межах норми або Дещо обмеже.
На рентгенограмі наявне незначна звуження суглобової щіліні, крайові розростання, осіфікація суглобово хряща.
П стадія. Характерізується значний болем, контрактура з функціональнім вкороченням кінцівкі и кульганням. Во время рухів Хворі відчувають тертим и хрускіт в суглобі.
Рентгенологічно Суглобова щіліна різко звужена, віражені крайові остеофіті, субхондральний склероз в зоні гіперпресії, кістоподібна перебудова.
Ш стадія. Супроводжується різкім ОБМЕЖЕНОЮ рухів у суглобі (згінально-прівідна и ротаційна контрактура, рігідність), болем, значний порушеннях Функції кінцівкі, статичність змінамі у хребті.
На рентгенограмі Суглобова щіліна почти відсутня, суглобові поверхні різко деформовані з масивною остеофітамі и параартікулярное осіфікатамі, наявні кістозно-дістрофічні просвітлення.
14. Консерватівні методи Лікування деформуючого артозах
Консервативне Лікування є Основним и свідчення у Хворов з дерло стадією при всех видах деформуючого артрозу різної етіології. Основним его Завдання є Відновлення трофікі тканин, ліквідація больовий синдрому, покращення опорної Функції кінцівкі. Це досягається путем КОМПЛЕКСНОЇ медичної реабілітації. Лікування проводитися курсами по 30-45 днів з Перерва 2-3 Місяці и Включає Такі компоненти:
ФІЗИЧНІ методи (фізіотерапія, масаж, ЛФК);
медикаментозну терапію;
ортопедічность Лікування;
санаторно-курортне лікування.
Фізіотерапію доцільно поєднуваті з профілактікою контрактур, ЛФК, масажем, водними процедурами.
Медикаментозна терапія Включає протізапальні середники (вольтарен, вольтарен-Рапід, діклоберл, Наклофен), хондропротектори (артрон, артрон-комплекс, остеогенон, Терафлекс), інгібіторі протеаз (контрікал, трасілол, гордокс), внутрішньосуглобове Введення глюко-кортікоїдів.
ортопедічность Лікування є одним Із ведучих в комплексі медичної реабілітації. Воно спрямованих на розвантаження суглобу, профілактіку контрактур, Відновлення опори и руху кінцівкі (ходіння з надією, яка вітяжіння вагою 2-3 кг).
значний возбудить уголовное приносити санаторно-курортне лікування з! застосування бальнеотерапії.
15. Хірургічні методи Лікування деформуючого артрозу
В арсеналі радикальних методів Лікування є артроскопічній дебрідмент, артропластика, остеотомії, ендопротезування, артродез.
Для правильного визначення методу Лікування звітність, врахуваті:
характер та інтенсівність больовий синдрому;
характер и ступінь деформації кінцівкі;
табору іншого суглобу.
В Останній годину спостерігається тенденція до Збільшення мобілізуючіх операцій. До них відносяться: артропластика, реконструкція суглобово кінців, ендопротезування. За кордоном віконується больше 500 тисяч ендопротезувань кульшового суглобу в рік.