охопивши головку плеча, закінчується на анатомічної шийки. При цьому обидва горбка залишаються поза порожнині суглоба. Зсередини і знизу суглобова капсула прикріплюється значно нижче, на рівні хірургічної шийки плеча, утворюючи так званий пахвовий заворот, recessus axillaris.
Фіброзний шар суглобової капсули має потовщені і слабкі ділянки. Потовщені утворюються за рахунок зв'язок, найбільш виражена з них - lig. coracohumerale, що починається від зовнішнього краю клювовидного відростка і направляється до великому і малому бугоркам плечової кістки. Мало розвинені так звані суглобово-плечові зв'язки, lig. glenohumerale, або зв'язки Флуда [Flood], верхня, середня і нижня. Між зв'язками залишаються «слабкі місця». Особливо тонка капсула між середньою і нижньою зв'язками - це місце є переднім «слабким місцем» капсули.Большое значення у зміцненні капсули плечового суглоба мають сухожилля м'язів, що оточують суглоб.
Інші м'язи пов'язані безпосередньо з капсулою суглоба. Зверху і зовні суглоб прикриває сухожилля m. supraspinatus, яке, прямуючи з однойменної западини, проходить під lig. coracoacromiale і прикріплюється до верхньої частини великого горбка плечової кістки.
Ззаду плечовий суглоб прикритий сухожиллями m. infraspinatus, прикріпляються до великого горбка нижче місця прикріплення m. supraspinatus, і m. teres minor, сухожилля якого прикріплюється до великого горбка нижче сухожилля m. infraspinatus. Попереду плечового суглоба розташовується широке і плоске сухожилля m. subscapularis, прикріплює до малого горбка плечової кістки.
Навколо суглоба розташована значна кількість синовіальних сумок, складових ковзний апарат м'язово-сухожильних утворень
Найбільш постійними і мають зв'язок з порожниною суглоба є підлопаткова сумка, bursa subtendinea m. subscapularis, і лежача більш поверхнево, над нею, подклювовідная сумка, bursa m. coracobrachialis. Нерідко обидві ці сумки зливаються. По суті, подлопаточную сумку можна розглядати як внесуставной випинання синовіальної оболонки плечового суглоба. Існує ще одне випинання синовіальної оболонки - межбугорковое. Синовіальний виворіт щільно охоплює сухожилля довгої головки двоголового м'яза плеча, що проходить від лопатки через всю порожнину плечового суглоба, і може доходити до хірургічної шийки плечової кістки. На рівні великого і малого горбків плечової кістки сухожилля проходить в борозні між ними, покрите спереду поверх синовіальноїпіхви сухожильними волокнами m. subscapularis, m. infraspinatus і m. teres minor.
Спереду, зовні і ззаду плечовий суглоб прикриває, що не зростися з капсулою, m. deltoideus. Під нею, в поддельтовідная клетчаточном просторі, також знаходяться синовіальні сумки. Зокрема, над великим горбком плечової кістки, поверх сухожилля m. supraspinatus, знаходиться поддельтовідная синовіальна сумка, а під акроміальним відростком - подакроміальная. Іноді вони зливаються, утворюючи загальну поддельтовідная сумку.
Пахвовий судинно-нервовий пучок, a. et v. axillares з оточуючими їх нервами, розташовується усередині від processus coracoideus і m. coracobrachialis. Його розташування враховують при доступі до суглоба спереду.
. Шляхи розповсюдження гнійних процесів
поддельтовідная клітковина, навколишнє плечов...
