з больовими періодами, хоча і в цей час у переважної більшості пацієнтів бували епізодичні тупі болі, нерідко пов'язані навіть з незначними харчовими погрішностями.
Часто спостерігалися печія, нудота, відрижка, що було пов'язано з га-строезофагальним рефлюксом, явищами дуоденіту, дуоденостаза і дискінезії дванадцятипалої кишки.
Основними синдромами, які відзначалися у хворих на хронічний панкреатит, були больовий, відрижка, печія, поліфікація і стеатореї. Крім того, визначалися сегментарні рефлекторні симптоми і рефлекторні больові точки. Був проведений аналіз активності діастази по Вольгемуту в сечі у 10 хворих.
У 1 хворих рівень діастази сечі виявився менше 32 од., у 2 хворих - вище норми, з них у 1 хворих вище 1024 од. У решти 6 хворих діастаза сечі була в нормі. Рівень діастази в сечі і крові знижувався поступово, плавно і стрибкоподібно, з різкими коливаннями, часом з повторними підвищеннями. Нормальна діастаза не говорить про відсутність панкреатиту, так як цей показник нестійкий. На підставі цього ми вважаємо тест діастази сечі мало специфічним у діагностиці хронічних панкреатитів
Був проведений аналіз активності амілази у 10 хворих. Результату аналізу амілази хворих, незначно відрізняються від норми. За норму прийняті коливання в межах 20-50 од.
У 1 хворих рівень амілази виявився більше норми, у 2 хворих - нижче норми, з них у 2 хворих вище норми. У решти 5 хворих амілаза була в нормі. Підвищення амілази незначно, але вказує на картину подібну з хронічним панкреатитом, що підтверджує раніше поставлений діагноз.
На основі розглянутих даних можна зробити висновок, що виникнення хронічного панкреатиту, у м Мирному республіки Саха (Якутія), обумовлено тим, що в місті широкий спектр несприятливих умов життя такі як: екологічні, климатогеографические, економічні , соціальні, природний дисбаланс ряду найважливіших мікроелементів, низька якість питної води, високий ступінь зараженості грунту і води яйцями гельмінтів, а також незбалансоване по білково-вуглеводному і вітамінно-мінеральному складу харчування більшості населення.
Продукти, якими харчується населення м Мирного, вирощуються на виснажених грунтах, оброблюваних хімікатами, і технологія їх приготування така, що вміст жирів, солі і вуглеводів в них дуже висока, це призводить до повноти і ожиріння. Сучасне харчування має високі рівні кислотності через консервантів, доданих в харчові продукти і напої: через продуктів харчування, які зазнали окислювальним процесам при кулінарної обробки; через присутність у воді хлору, фтору та ін. окислюючих агентів. Особливе місце серед харчових речовин викликають хронічний панкреатит займає вода. Потреба в ній становить в середньому до 2 л на добу. Але, на жаль, і її якість залишає бажати кращого. Практично всі водні джерела сьогодні забруднені.
Необхідною умовою збереження здоров'я є забезпечення організму якісною питною водою та натуральним, екологічно чистим, збалансованим харчуванням.
Список використаної літератури
1. Багненко С.Ф. Хронічний панкреатит: керівництво для лікарів/С.Ф. Багненко, А.А. Куригін, Н.В. Рухляда.- СПб .: Питер, 2009. - 416 с.
. Боженка Ю.Г. Практична панкреатологія/Ю.Г. Боженка, А.Н. Щербюк, С.А. Шалін.- М .: Мед.кн., 2011. - 210 с.
. Гриневич В.Б. Динаміка деяких метаболічних змін на тлі терапії з використанням селективного м-холінолітики (гіосціна бутилброміду) у хворих з хронічним панкреатитом/В.Б. Гриневич, Є.І. Сас, Ф.А. Карєв//Фарматека.- 2012. - №2.- С. 88-93.
. Губегріц Н.Б. Лікування панкреатитів. Ферментні препарати в гастроентерології/Н.Б. Губергриц.- М .: Медпрактика, 2011. - 100 с.
. Кубишкін В.А. Комплексне променеве дослідження у визначенні показань до лапароскопічної резекції підшлункової залози/В.А. Кубишкін, А.І. Щоголєв, Г.Г. Кармазановскій//Аннали хірург. гепатології.- 2012. Т.11, №4.- С. 101-104.
. Маев І.В. Хронічний панкреатит/І.В. Маев, А.Н. Казюлін. Ю.А. Кучерявий - М .: Медіцінв, 2009. - 240 с.
. Мінушкін О.М. Хронічний панкреатит: епідеміологія, етіологія, класифікація/О.Н. Минушкин//Фар-МАТЕКО.- 2011. - №2.- С. 53-56.
. Нестеренко Ю.А. Хронічний панкреатит/Ю.О. Нестеренко, В.П. Глабай, С.Г. Шаповальянц.- М .: Мокеев, 2012. - 182 с.
. Прокоп М. Спіральна і багатошарова комп'ютерна томографія: навч. Посібник: в 2-х т./М. Прокоп. М. Галанского.- М .: МЕДпресс-інформ., 2011. - Т.1.- 710 с.
. Шалімов А.А. Хронічний панкреатит: сучасні концепції патогенезу, діагностики та лікування/А.А. Шалімов, В...
