мі.
Хронічний панкреатит розвивається як наслідок гострого панкреатиту або первинно при цирозі печінки. Етіологія і патогенез хронічного панкреатиту ті ж, що й при гострому панкреатиті. Хронічний панкреатит є прогресуючим захворюванням.
Найбільш характерним симптомом для хронічного панкреатиту є болі у верхній половині живота, схуднення, диспепсичні явища і різні порушення з боку травного тракту. Локалізація болю залежить від місця розташування запального процесу.
Мета дослідження полягала у вивченні частоти і особливостей хронічного панкреатиту у населення м Мирного Саха (Якутія).
Методи дослідження - проведено аналіз симптомів хронічного панкреатиту по історіях та лабораторної діагностики хвороб з архіву у чоловіків і жінок.
Саха (Якутія) характеризуються широким спектром несприятливих умов життя: екологічні, климатогеографические, економічні, соціальні, природний дисбаланс ряду найважливіших мікроелементів, низька якість питної води, високий ступінь зараженості грунту і води яйцями гельмінтів, а також незбалансоване по білково-вуглеводному і вітамінно-мінеральному складу харчування більшості населення. За результатами діаграми видно, що захворюваність в РФ більше ніж у світі, республіці та місті. У Росії хворих панкреатитом вдвічі більше, ніж у розвинених країнах, причиною тому є надмірне вживання алкоголю в РФ, приблизно більше 40 відсотків хронічних «панкреатітчіков» в РФ - жертви саме алкоголю.
У Республіці хворих панкреатитом більше ніж у місті, це пов'язано найімовірніше через жорсткість природних умов і більшого відсотка виявлений хвороби, пов'язаного з більш досконалим рівнем медицини.
Протягом ряду років ранговая структура загальної захворюваності всього населення м Мирного Саха (Якутія) не змінюється. Як і раніше, провідними є хвороби органів дихання, системи кровообігу та органів травлення. На другому місці залишається захворюваність хворобами системи кровообігу, яка частіше веде до хронічних хвороб в силу особливостей перебігу патологічного процесу. На третьому місці - хвороби органів травлення.
Серед захворювань органів травлення, частка яких у структурі захворюваності р Мирного, займає 9%, хронічний панкреатит зустрічається в 0,8%. Панкреатит займає в даний час третє місце після апендициту і холециститу.
Захворюваність хронічним панкреатитом у м Мирному Саха (Якутії) становить приблизно 9 відсотків від усіх захворювань населення.
У 2013року в лікувальні заклади м Мирного звернулося зі скаргою 815 осіб. У 80% випадків хронічний панкреатит розвивається після кількох нападів гострого.
Було встановлено, що при розподілі хворих за віковою категорією більший відсоток захворюваності хронічним панкреатитом належить «дорослим 18 і старше» - 56%, менш зареєстрованих було в групі «діти» - 27% і дорослі старшого працездатного віку- 13%. Найменше зареєстрованих було в групі «Підлітки 15-17 років» - 4%.
Всього 2013 роки в лікувальний на облік було взято 68 осіб р Мирного було встановлено, що при розподілі хворих на хронічний панкреатит з вікової категорії взятих на облік більший відсоток захворюваності належить «дорослим 18 і старше» - 71% , менш зареєстрованих було в групі «Дорослі старшого працездатного віку» - 28% і групі «Підлітки 15-17 років» - 1%. У групі «діти» взятих на облік не було.
Рівень смертності при хронічному панкреатиті становить 30% протягом 10 років і 55% протягом 20 років після встановлення діагнозу.
Розвитку хронічного панкреатиту у м Мирному в основному сприяють ускладнення і алкоголізм, а також порушення харчування і куріння. Іншими причинами, що займають менше значення, є - вплив ліків, травми операції та ендоскопічні маніпуляції, генетична схильність, стреси, інфекції і бактерії і жовчі кам'яна хвороба, а також алергія і аутолергія.
Під нашим спостереженням знаходилося 10 хворих на хронічний панкреатит, з яких було 4 жінки і 6 чоловіки у віці від дітей до дорослих працездатного віку
Основною формою хронічного панкреатиту є хронічний холецістопанкреотіт і хронічний рецітірующій панкреатит, менш хворих становлять хронічний псевдуморозний і хронічний індуратівний.
За віковими критеріями, страждають хронічним панкреатитом, є дорослі 18 і старше і дорослі старшого і працездатного віку, менш схильні діти і підлітки.
Клінічна картина обстежуваних характеризувалася, насамперед, больовим синдромом різної локалізації і різного ступеня вираженості. Нерідко болі були раптовими, гострими, з постійним посиленням, але, як правило, не спастичними. Рецидиви вираженого больового синдрому змінювалися у більшості хворих бе...
