align="justify"> фінансування ОМС, проведеного страховими медичними організаціями, що мають відповідні ліцензії (страховиками);
вирівнювання фінансових ресурсів міст і районів, спрямоване на проведення ОМС;
надання кредитів, у тому числі на пільгових умовах, страховикам при обгрунтованої нестачі у них фінансових коштів;
створення фінансових резервів для забезпечення стійкості системи ОМС;
організація банку даних по всіх категоріях платників страхових внесків в територіальний фонд.
Фонди обов'язкового медичного страхування РФ створюються на федеральному, а також територіальному рівні. Місцеві органи самоврядування затверджують ці фонди і регулюють їх діяльність на основі Положення про територіальні фондах обов'язкового медичного страхування, затвердженого Постановою Уряду РФ від 24 лютого 1993 У містах і районах можуть створюватися філії. На підставі зазначених офіційних документів розроблено Інструкцію про порядок справляння та обліку страхових внесків в ці фонди (Постанова Уряду РФ від 11 жовтня 1993 г.). 29 липня 1998 Уряд РФ затвердив Статут Федерального фонду обов'язкового медичного страхування.
Федеральним законом передбачено утворення страхових медичних компаній, засновниками яких виступає місцева адміністрація. Вони діють за наявності ліцензій на обов'язкове медичне страхування. Головне їхнє завдання: підбір дієздатних медичних установ, здатних надавати якісну медичну допомогу, та укладення з ними договорів на обслуговування, а також оплата їхніх послуг. Передбачаються щорічний звіт таких компаній і публікація у пресі балансового звіту.
Фонди обов'язкового медичного страхування формуються за рахунок страхових внесків та бюджетних асигнувань. Платниками виступають підприємства, установи, організації незалежно від форм власності та організаційно-правових форм діяльності, а також органи виконавчої влади, що здійснюють платежі за непрацюючих громадян (дітей, учнів і студентів, пенсіонерів та інших категорій). Платники страхових внесків підлягають реєстрації в територіальних фондах обов'язкового медичного страхування протягом 30 днів з дня свого заснування.
Тариф страхових внесків визначається федеральною владою по пред'явленню Уряду РФ. Від сплати страхових внесків до фондів звільняються громадські організації інвалідів та перебувають у їх власності підприємства, об'єднання, створені для здійснення статутних цілей.
Платники крім громадян, які займаються підприємницькою діяльністю, сплачують страхові внески один раз на місяць термін, встановлений для отримання заробітної плати за минулий місяць.
Кошти фондів перераховуються на збірний рахунок розрахункового контрольного центру (РКЦ), керованого адміністрацією території. РКЦ в межах території фінансує роботу страхових компаній, що мають ліцензію для проведення відповідної роботи. Контроль за своєчасним і правильним надходженням страхових внесків до фондів покладено на податкову службу РФ.
Усім громадянам Росії за місцем проживання або місцем роботи вручається страховий поліс, який дає право на отримання безкоштовно «гарантованого обсягу медичних послуг». У цей обсяг входять «швидка допомога», лікування гострих захворювань, послуги з обслуговування вагітних та пологах, допомога дітям, пенсіонерам, інвалідам.
Фінансові кошти Федерального Фонду ОМС формуються рахунок:
страхових внесків роботодавців у вигляді відрахувань від соціального податку;
внесків територіальних фондів обов'язкового медичного страхування на реалізацію спільних програм, що виконуються на договірних засадах;
асигнувань з федерального бюджету на виконання республіканських програм обов'язкового медичного страхування;
доходів від використання тимчасово вільних фінансових коштів федерального фонду;
нормованого страховий запас фінансових коштів федерального фонду;
добровільних внесків та інших надходжень, що не заборонених законодавством РФ.
В останні роки страхові внески становили до 96% доходів Федерального фонду обов'язкового медичного страхування.
Основна функція Федерального фонду обов'язкового медичного страхування полягає у вирівнюванні умов діяльності територіальних фондів по фінансуванню програм обов'язкового медичного страхування шляхом надання ним субвенцій. На ці цілі витрачається понад 85% бюджету ФФОМС.
Близько 10% бюджету використовується на фінансування матеріально-технічного та лікарського забезпечення закладів охорони здоров'я федерального рівня. Звіт про використання коштів ФФОМС представляється в Уряд РФ і на затвердження в ...
