ких препаратів
. Провести бесіду з пацієнтом і батьками про необхідність проведення лабораторних досліджень сечі; навчити рідних/пацієнта правилам збору сечі на різні аналізи; забезпечити посудом для збору сечі; контролювати збір сечі, при необхідності будити вночі.
. Перед кожним інструментальним дослідженням заспокоїти дитину і батьків, пояснити цілі та хід проведення дослідження, навчити як повинен вести себе дитина
. Перед екскреторної урографія за 2-3 дні контролювати, щоб з раціону були виключені газообразующие продукти; попередити про це пацієнта і батьків; ввечері і вранці перед дослідженням поставити очисну клізму: вранці в день дослідження проконтролювати, щоб дитина не їв і обов'язково помочився; заспокоїти дитину, супроводити на дослідження.
Мотивація:
Етіотропне лікування. Ліквідація ниркової інфекції. Профілактика ускладнень. Раннє виявлення побічних ефектів. Діагностика захворювання. Оцінка роботи нирок. Контроль ефективності проведеного лікування. Психологічна підтримка. Діагностика захворювання, виявлення аномалій розвитку.
Взаємозалежні втручання:
План обстеження
· Загальний аналіз крові.
· Загальний аналіз сечі.
· УЗД нирок.
· Аналіз сечі по Нечипоренко.
· Копрограма.
· Аналіз сечі за Зимницьким.
· Кров на RW.
Загальний аналіз крові від 21.04.14
Гемоглобін 120 г/л
Еритроцити 3,80 х 1012/л
ЦП 0,95
Лейкоцити 13,1 х 109/л
Паличкоядерні 4%
Сегментоядерние 58%
Еозинофіли 7%
Лімфоцити 37%
Моноцити 1%
ШОЕ 14 мм/год
Результат: лейкоцитоз, еозинофілія, підвищена ШОЕ.
Загальний аналіз крові від 23.04.14
Гемоглобін 132 г/л
Еритроцити 4,34 х 1012/л
ЦП 0,93
Лейкоцити 9,0 х 109/л
Паличкоядерні 6%
Сегментоядерние 39%
Еозинофіли 4%
Лімфоцити 48%
Моноцити 2%
ШОЕ 10 мм/год
Результат : всі показники в нормі.
Загальний аналіз сечі від 21.04.14
Питома вага - м/м
Прозорість - каламутна
рН - кисла
Білок - 0,66%
Еритроцити - 3-5 в полі зору
Лейкоцити - густо
Слиз - ++, бактерії
Результат: лейкоцитурія, гематурія, протеїнурія, слиз, бактерії.
Загальний аналіз сечі від 30.04.14
Питома вага - 1012
Прозорість - повна
рН - кисла
Білок - немає
Лейкоцити - 1-3 в полі зору
Слиз - ні
Результат: всі показники в нормі.
Аналіз сечі по Нечипоренко від 22.04.14
Лейкоцити - 6750
Еритроцити - 1000
Результат : лейкоцитоз.
Аналіз сечі за Зимницьким на 23.04.14:
№ВремяКолічество мочіОтносітельная плотность1. 6.00.- 9.00195,010122. 9.00.- 12.00. 55,010123. 12.00.- 15.00. 50,010214. 15.00.- 18.00. 45,010275. 18.00.- 21.00. 40,010226. 21.00.- 24.00. 40,010107. 24.00.- 3.00. 140,010078. 3.00.- 6.00. 180,01003
Результат : ніктурія.
Копрологическое дослідження від 23.04.14
Коричневої консистенції
Лейкоцити - 2-3
Еритроцити - од.
Я/г - не виявлені
Результат : всі показники в нормі.
Кров на RW від 26.04.14 - негативна
УЗД нирок від 21.04.17
Права: 81х33, розташована звичайно. Контури чіткі, безперервні. Форма овальна. Паренхіма товщиною 14 мм, неоднорідна, ехогенності середня.
Кірковий і мозкові шари відмежовані. Пірамід...
