ня, виснаження, алкогольне сп'яніння і ін.) Найбільш уразливі до впливу струму особа, долоні, зона промежини, в найменшою мірою - поперекова область. Контакт при ранах, саднах підвищує електроуязвімость.
Причиною смерті при ураженні електричним струмом насамперед є порушення діяльності серця (фібриляція шлуночків серця), потім пригнічення довгастого мозку і спазм дихальної мускулатури. Параліч життєво важливих центрів довгастого мозку може наступити не відразу, а в результаті електричного шоку протягом найближчих 2-3 год після травми. Іноді розвивається глибоке гальмування центрів регуляції дихання і кровообігу аж до В«ЕлектричноїВ» летаргії, що вимагає тривалого лікування під контролем легеневого газообміну і електрокардіографії.
Клінічні прояви залежать від ступеня ушкоджень. У важких випадках спостерігаються затемнення свідомості з руховим порушенням, світлобоязнь, почуття страху. Хворі скаржаться на головний біль, слабкість. Відзначається невідповідність між гаданим хорошим суб'єктивним самопочуттям і великими відхиленнями від норми при об'єктивному обстеженні. У будь-який момент можуть розвинутися порушення ритму серця, набряк легень, гостра печінкова недостатність.
Перша допомога полягає у припиненні (дотримуючись правил безпеки!) впливу електричного струму на потерпілого і винесенні його із зони ураження. Негайно визначають наявність та ефективність дихання і кровообігу (серцебиття, пульс, якщо є можливість, рівень артеріального тиску). Незважаючи на відсутність ознак порушення дихання, кровообігу і задовільне самопочуття, необхідна госпіталізація потерпілого до лікувальної установи, так як ці порушення можуть розвинутися пізніше. У разі відсутності ознак дихання, але при достатній кровообіг негайно починають проводити штучну вентиляцію легенів шляхом дихання В«З рота в ротВ» або В«з рота в нісВ» до прибуття В«швидкої допомогиВ». Маленьким дітям дихають в ніс і рот одночасно. Якщо відсутні ознаки серцевої діяльності (немає серцебиття, пульсу), терміново проводять зовнішній масаж серця і дихання В«з рота в ротВ». Голову хворого необхідно відігнути назад або покласти валик під плечі. Для здійснення штучного дихання проводить реанімацію робить глибокий вдих, потім, затиснувши ніс потерпілого, видихає повітря через рот в рот потерпілому. При ефективно проведених заходи його грудна клітка повинна підніматися в такт вдиху. Зовнішній масаж серця проводять, здійснюючи різкі поштовхи підставами накладених один на одного долонь в області нижньої третини грудини потерпілого. Якщо реанімаційні заходи проводить одна людина, то дихання В«з рота і ротВ» і масаж серця здійснюють у співвідношенні 2 швидких роздування легкого і 15 поштовхів грудної клітини з інтервалом в I с. За наявності двох осіб, з яких один виконує дихання В«з рота в ротВ», а інший масаж серця, співвідношення змінюється: 1 роздування легкого та 5 поштовхів грудної клітини. Реанімація триває до прибуття бригади В«швидкої допомогиВ...
