а не торкнеться вершини рогівки. p align="justify"> Лікар дивиться в окуляр щілинної лампи, стають видні 2 півкільця: одне - вище, інше - нижче горизонтальної лінії. Вони являють собою слізну плівку, пофарбовану флюоресцеином, яка утворює ці півкільця при дотику з верхньої та нижньої зовнішніми частинами призми. p align="justify"> Шкалу тонометра встановлюють в таку позицію, при якій внутрішні краї півкілець тільки стикаються.
Показник шкали множать на 10 що відповідає рівню ВГД в мм.рт.ст.
Неточний флюоресцеіновий малюнок виходить при надмірному нанесенні речовини; в цьому випадку півкільця виходять занадто товсті, а їх радіус занадто маленьким, в той час як недостатня кількість флюоресцеина призводить до утворення занадто тонких півкілець з дуже великим радіусом.
Безконтактна тонометрія
Безконтактна тонометрія була створена для вимірювання ВГД у широкого кола осіб без залучення лікаря офтальмолога.
Це скринінгова методика, не вимагає застосування місцевих анестетиків.
Аппланація рогівки проводитися короткочасним повітряним імпульсом. Оптичні датчики, розташовані з боків від повітряної гармати, реєструють переміщення рогівки. p align="justify"> При вимірі сила повітряного струменя збільшується з часом. Сфокусований пучок світла відбивається від рогівки і потрапляє в приймач. Яскравість відбитого сигналу максимальна при уплощении рогівки в зоні діаметром 3.06мм (як при тонометрії по Гольдманом) у цей момент вимикається пневмо гармата і реєструється показник ВГД. p align="justify"> Оскільки повітряний тонометр є Апланаційний, різниця властивостей рогівки у пацієнтів призводить до тих же погрішностей що і при тонометрії пло Гольдманом.
Додаткове джерело похибки при безконтактної тонометрії - короткий час вимірювання (десятки мілісекунд). ВГД вимірюється в залежності від кровонаповнення судинної оболонки протягом серцевого циклу (очної пульс). Цей феномен можна спостерігати у вигляді пульсації світ при тонометрії по Гольдманом або коливань стрілки тонометра Шіотца. У деяких випадках відмінність окремих вимірів може становити 5 -6 мм.рт.ст. в перебігу однієї секунди, у той час як судинна оболонка заповнюється і порожніє. При пневмотонометрія неможливо визначити, в яку фазу очного пульсу вироблено вимір, тому для отримання достовірного результату необхідно виконувати не менше трьох вимірів кожного ока. p align="justify"> Методика вимірювання
Вимірювання проводять сидячи. Пацієнт фіксує підборіддя і лоб. Висоту приладу підбирають таким чином, що б вплив повітряного струменя на рогівку відбувалося в перпендикулярній площині. p align="justify"> Дослідник розташовується з протилежного боку приладу перед монітором.
Анестезію не застосовують.
Пацієнта просять фіксувати погляд. Контр...
