ліну - інфекції, викликані стафілококами, чутливими до оксациліну, а також при передбачуваній стафілококової етіології (гострий артрит, гострий остеомієліт, неускладнені інфекції шкіри і м'яких тканин, ендокардит трикуспідального клапана). Адекватний режим дозування оксациллина при госпітальних стафілококових інфекціях - 2 г внутрішньовенно з інтервалом 4-6 ч. При пероральному прийомі оксацилін погано всмоктується в травному тракті, тому краще використовувати клоксацилін або діклоксаціллін. p align="justify"> Амінопеніцилінів мають більш широким спектром активності порівняно з природними пеніцилінами за рахунок деяких грамнегативних бактерій - Е.соli, Shigella spp., Salmonella spp., Proteus mirabilis, Haemophilus influenzae (переважно позалікарняних штами); препарати виявляють також активність відносно анаеробних мікроорганізмів, але рівень резистентності до них високий. У той же час амінопеніцилінів гідролізуються ? - лактамазами стафілококів і грамнегативних бактерій, тому не мають у даний час істотного значення при лікуванні внутрішньолікарняних інфекцій.
Ампіцилін застосовується парентерально (при пероральному прийомі низька біодоступність) при пневмонії, інфекційному ендокардиті, менінгіті. Амоксицилін застосовується при неважких позалікарняних респіраторних інфекціях, а також може призначатися для заміни ампіциліну при ступінчастою терапії. p align="justify"> інгібіторзащіщенние амінопеніцилінів не руйнуються більшістю бета-лактамаз грамнегативних бактерій, в результаті чого їх спектр антимікробної активності порівняно з незахищеними препаратами ширший щодо деяких грамнегативних бактерій (Klebsiella spp., Proteus vulgaris, Moraxella catarrhalis, Citrobacter diversus) і анаеробів (Bacteroides fragilis). Основне показання для застосування інгібіторзащіщенние пеніцилінів в стаціонарі - інтраопераційна профілактика післяопераційних гнійно-септичних ускладнень. З цією метою препарат вводиться в одноразової дозі за 30-60 хв до операції (амоксицилін/клавуланат 1,2 г, ампіцилін/сульбактам (ампісульбін-КМП) 3 г, уназин). Інгібіторзащіщенние пеніциліни високоефективні при абсцедирующей пневмонії і неважких інфекціях малого таза. Амоксицилін/клавуланат також є базовим засобом для лікування госпіталізованих хворих з позалікарняної пневмонією середньо-важкого перебігу або загостренням хронічного бронхіту. При госпітальних інфекціях (пневмонія, перитоніт, шкіри і м'яких тканин) значення цих препаратів невелика з-за істотного рівня резистентності основних збудників. p align="justify"> Карбоксіпеніцілліни і уреїдопеніциліни. Ці препарати зазвичай об'єднують однією назвою - антіпсевдомонадние пеніциліни. Вони мають більш широким спектром активності порівняно з амінопеніцилінами (чутливі більшість бактерій родини Enterobacteriaceae, Рseudomonas aeruginosa), проте ці препарати руйнуються ? - лактам...
