ладненій гонореї у вагітних здійснюють на будь-якому терміні, призначають антибіотики, які не впливають на плід:
· цефтриаксон 250 мг внутрішньом'язово одноразово або
· спектиноміцин 2 г внутрішньом'язово одноразово.
Протипоказані тетрацикліни, фторхінолони, аміноглікозиди.
При наявності хорионамнионита вагітних госпіталізують і призначають внутрішньовенно бензилпеніцилін по 20 млн Од на добу до зникнення симптоматики або ампіцилін 0,5 г 4 рази на день протягом 7 днів. При свіжої гострій гонореї нижніх відділів сечостатевих шляхів достатньо проведення етіотропного лікування. У випадках торпидного або хронічного перебігу захворювання, відсутності симптоматики рекомендують лікування антибіотиками доповнити иммунотерапией, фізіотерапією, місцевою терапією.
Місцева терапія включає в себе інстиляції ЛЗ (1-2% розчину срібла протеінат, 0,5% розчину срібла нітрату) в уретру, піхву, мікроклізми з настоєм ромашки (1 столова ложка на склянку води). Імунотерапію гонореї підрозділяють на специфічну (гонококову вакцину) і неспецифічну (пірогенал ©, продигиозан ©, аутогемотерапия). Імунотерапію проводять або після стихання гострих явищ на тлі триваючої антибіотикотерапії, або до початку лікування антибіотиками при підгострому, торпидном або хронічному перебігу. Дітям до 3 років імунотерапія не відображено. У цілому використання імуномодулюючих засобів при гонореї в даний час обмежений і має бути строго обгрунтованим.
При терапії гострих форм висхідній гонореї показано проведення комплексу лікувальних заходів, що включають в себе госпіталізацію, постільний режим, гіпотермію гіпогастральной області (міхур з льодом), інфузійну терапію, десенсибилизацию (антигістамінні препарати). З дезінтоксикаційної метою та з метою покращення реологічних властивостей крові призначають низькомолекулярні декстрани (реополіглюкін ©, реоглюман © або їх аналоги), реамберин ©, ізотонічні розчини глюкози або натрію хлориду, глюкозопрокаіновую суміш, розчини (трисоль ©) та ін
гонорея інфекція венеричний
Список використаної літератури
1. Васильєв М.М. Гонококковая інфекція / М.М. Васильєв / / Мед. Газета.- 2003. - № 51, 52.
. Васильєв В.М. Розробка та наукове обгрунтування системи заходів щодо зниження захворюваністю сифілісом і гонореєю у великому промисловому регіоні (на прикладі Кемеровської області): Автореф. Дис. . канд. мед. наук. Кемерово, 2004. - С. 5-7.
. Гасанова Т.А. Лабораторна діагностика інфекцій, що передаються статевим шляхом, при хронічних запальних захворюваннях репродуктивної системи / Т.А. Гасанова / / Журн. Микробиол., епідеміолого. і іммунопа-тол. 2001. - № 3. - С. 60-65.
. Гланц С. Медико-біологічна статистика: Пер. з англ. / С. Гланц. М.: Практика, 1999.-с.455.
. Грант В. Еволюційний процес: критичний огляд еволюційної теорії: Пер. з англ. / В. Грант. М.: Світ, 1991. - 488 с.
. Громов Б.В. Екологія бактерій: Навчальний посібник / Б. В.Громов, Г.В. Павленко. Л.: Вид-во Ленінградського університету, 1989. - 248 с.
. Гришина І.А. Вплив антибіотиків на адгезію мікроорганізмів / І.А. Гришина, А.М. Далина, В.П. Яковлєв / / Антибіотики й хіміотерапія. 1990. - № 3.-с. 50-52.
. Гомберг М.А. Варіант терапії неускладненій гонорей...
