іб контрольної групи має бути в 2 - 3 рази більше, ніж число хворих. Після опитування хворих і осіб контрольної групи проводять статистичну обробку з метою виявлення того, з яким несприятливим впливом частіше зустрічалися хворі в порівнянні з особами контрольної групи. При цьому так само, як і при когортному дослідженні, користуються розрахунком критерію відповідності.
У всіх випадках, коли гіпотеза про тип спалаху (харчова, водна, побутова) отримує аналітичне підтвердження, визначають об'єкти харчування, водопостачання, торгівлі та пр., які доцільно обстежити для встановлення умов інфікування чинників передачі інфекції.
Етап 7. Організація протиепідемічних заходів
Основна мета розслідування спалаху ГКІ - розробка і здійснення ефективних заходів боротьби та профілактики. Основний принцип заходів полягає в одночасному впливі на всі три ланки епідемічного процесу. При цьому основна увага має приділятися організації протиепідемічних, санітарно-гігієнічних і ветеринарно-санітарних заходів, спрямованих на розрив механізму передачі збудників.
Етап 8. Підготовка донесення про спалах
Останнім етапом розслідування спалаху є повідомлення про результати.
Попередні дані розслідування повідомляють в усній формі на адресу місцевого управління охорони здоров'я та вищестоящого центру держсанепіднагляду. Остаточне донесення оформляється у вигляді письмового звіту з висновком про характер спалаху. Приблизна форма донесення представлена ??в додатку 3. При цьому доцільно оцінити економічний збиток, пов'язаний з виникненням спалаху, який складається з витрат на медичні заходи і збитку від непрацездатності хворих.
Форма письмового донесення про спалах ГКІ
Введення (місце виникнення спалаху, час початку і закінчення, кількість хворих, діагноз, вид збудника). Санітарно-гігієнічна характеристика заклади, чи території, де виник спалах (водопостачання, каналізація, питної режим, постачання харчовими продуктами, організація харчування, побутове пристрій, медичне обслуговування, результати лабораторного контролю об'єктів зовнішнього середовища до спалаху і т. д.). Матеріали і методи (об'єм і вид лабораторних досліджень, методи вивчення біологічних властивостей виділених збудників, використані прийоми аналітичної епідеміології та статистичної обробки і т. д.).
Результати розслідування спалаху (характеристика передепідемічного фону; оцінка проявів епідемічного процесу; дані лабораторних досліджень під час спалаху; результати застосування когортного методу і методу випадок - контроль; конкретні санітарно - гігієнічні та протиепідемічні дефекти, які могли сприяти розвитку спалаху). Висновок про характер спалаху (передбачуваний джерело, шлях і фактор передачі збудника; місце і механізм інфікування фактора передачі; соціальні умови, що сприяють розвитку спалаху). Проведені заходи (організаційні, протиепідемічні, санітарно-гігієнічні, ветеринарно - санітарні). (1-5,7,8)
При деяких ГКІ за даними групи авторів (5): ешеріхіози, що викликаються умовно-патогенними і патогенними (ентеропатогенними, Ентерогеморрагіческіе, ентероінвазівнимі і ентеротоксичними) кишковими паличками, черевний тиф, паратифи А і Б, сальмонельози, дизентерія , кишкові клебсиеллезе і кишкові ієрсиніози, методи їх мікробіологічної діаг...
