align="justify"> Суїцидальна готовність виникає на тлі досить тривалих ударів, психотравмуючих переживань. У підлітка знижується толерантність емоційної сфери, наростає агресивність, виявляється невміння протистояти життєвим труднощам.
Психологічний зміст підліткового суїциду - крик про допомогу, прагнення привернути увагу до свого страждання. Справжнього бажання немає, уявлення про смерть вкрай непевний, інфантильно. Смерть представляється у вигляді бажаного тривалого сну, відпочинку від негараздів, способу потрапити в інший світ, також вона бачиться засобом покарати кривдників [13].
«Сексуальні» проблеми зазвичай бувають доповнені іншими, не менш важливими факторами дезадаптації. Розрив з коханими штовхає на суїцидні спроби, якщо цей розрив поєднується з приниженням почуття власної гідності або якщо була надзвичайно сильна емоційна прив'язаність, що зустрічається у підлітків з розбитих сімей або у емоційно-лабільних підлітків, які в батьківській родині відчували емоційне відкидання [32]. На думку Л.Я. Жезловий, «сімейні» проблеми більш значущі в препубертатном, а «сексуальні» і «любовні» - в пубертатному віці [18].
Найбільш частими способами, до яких вдаються підлітки як при істинних, так і при демонстративних спробах, раніше вважалися отруєння у дівчаток і повішення у хлопчиків [68]. Останні зарубіжні дані вказують на те, що як у дівчаток, так і у хлопчиків більше 90% спроб відбувається шляхом отруєння [69].
· Суїцид підлітків має такі характерні риси:
· суїциду передують короткочасні, об'єктивно неважкі конфлікти в сферах близьких відносин (у сім'ї, школі, групі);
· конфлікт сприймається як вкрай значимий і травматичний, викликаючи внутрішню кризу і драматизацию подій;
· суїцидальний вчинок сприймається в романтично-героїчний ореолі: як сміливий виклик, як рішуче дію, як мужнє рішення і т.п .;
· суїцидальну поведінку демонстративно; в ньому є ознаки «гри на публіку»;
· суїцидальну поведінку регулюється швидше поривом, афектом, у ньому немає, продуманості, зваженості, точного прорахунку;
· кошти самогубства обрані невміло (стрибок з балкона другого поверху, малотоксичні речовини, тонка мотузка і т.п.) [13].
Враховуючи актуальність профілактики суїциду у дорослих і дітей, багато авторів задаються питанням; чи не можна заздалегідь розпізнати суїцидента і перешкодити його наміру? Абсолютно точних ознак суїцидального ризику немає, але найбільш загальними є:
. Ознаки замишляється суїциду. До них відносяться: розмови на теми самогубств, смерті, сни з сюжетами катастроф, сни з загибеллю людей або власної загибеллю, підвищений інтерес до знаряддям позбавлення себе життя, міркування про втрату сенсу життя, листи або розмови прощального характеру.
. Наявність досвіду самогубства в минулому, наявність прикладу самогубств в близькому оточенні, особливо батьків і друзів; максималистические риси характеру, схильність до безкомпромісних рішень і вчинків, розподіл світу на біле і чорне.
. Об'єктивна тяжкість життєвих обставин: дитинство, що пройшло в неблагополучній сім'ї; погані відносини з близькими в даний період; втрата дорогої людини, втрата роботи, громадське відкидання, важке захворювання, крах життєвих планів, втрата ідеалів чи віри.
. Зниження особистісних ресурсів, що дозволяють протистояти труднощам: депресія, хронічні стресові стани, безпорадність, хвороби, насильство в близькому оточенні, виснаженість фізичного чи психічного плану, недосвідченість і невміння долати труднощі [30].
У дитячій психіатрії виділяють специфічні синдроми поведінки дітей вказують на готовність до суїциду:
) тривожно-ажитированного поведінку, зовні навіть схоже на підйом, однак з проявами суєти, поспіху;
) затяжні порушення сну: підлітка переслідують страшні сни з картинами катаклізмів, катастроф, аварій чи лиховісних тварин;
) напруга афекту, періодично розряджатися зовні невмотивованою агресією;
) депресія, апатія, безмовність: підліток важкий на підйом, йде від обов'язків, безглуздо проводить час, в поведінці видно заціпеніння, сонливість;
) виражене відчуття неспроможності, провини, сорому за себе, виразна невпевненість у собі. Цей синдром може маскуватися навмисною бравадою, зухвалою поведінкою, зухвалістю;
) важко протікаючий пубертат з вираженими соматичними ендокринними і нервово-психічними порушеннями;
) вживання алкоголю, токсикоманія, наркоманія [13].
Зовнішні обставини суїцидального подро...
