йне та венеричне) при 181 ліжку і 20 запасних.
У своїх «Записках лікаря» В.В. Вересаєв так описує будні лікарів у кінці XIX - початку XX ст .: «У кожній лікарні працюють задарма десятки лікарів, ті з них, які хочуть отримати жебрацьке утримання штатного ординатора, повинні чекати цього по 5, 10 років. Установи, особливо місто, широко користуються таким станом речей і експлуатують лікарів у неймовірних розмірах ».
Лікарі були однією з найбільш освічених груп провінційної інтелігенції. Всі вони стали лікарями після академії або університету. Але і після випуску багато лікарів займалися науковою роботою, підвищували свій освітній рівень. Так, докторами медицини були: старший лікар Тульської губернської лікарні В.Г. Преображенський, А.М. Руднєв, ординатор М.А. Щеглов, старший лікар Тульського збройового заводу Е.І. Віганд. Захистив дисертацію санітарний лікар м Тули П.П. Бєлоусов, автором низки наукових статей та доповідей був В.І. Смідович і т. Д.
За станової приналежності лікарі, як і вчителі, - переважно різночинці, тобто вихідці з духовенства, міщан, купців. З дворянського стану - незначна кількість. Причому якщо на початку розвитку земської медицини вихідців з дворянського стану було відносно більше, то пізніше позначилася тенденція на зниження частки дворян-лікарів. Також слід зазначити, що до кінця XIX сторіччя збільшилася кількість жінок з числа медичних працівників. З 1886 р тульська фельдшерська школа (відкрита в 1867 р) готувала фельдшерських-акушерок, число яких постійно зростала.
матеріальне становище лікарів у провінції було досить складним. Найменш забезпеченої категорією лікарів були повітові і городові
до 1877 року вони отримували платню у розмірі 200 руб. 05 коп.в рік. У 1877 р особливою резолюцією тульського губернатора платню повітовим лікарям було збільшено до 900 руб. на рік. Однак більше до кінця XIX ст. платню повітовим лікарям не піднімалося.
Багато поточні проблеми охорони здоров'я доводилося вирішувати ініціативної медичної інтелігенції. У деяких губерніях Тульської губернії, наприклад, активно використовувалася стаціонарна система, витісняючи систему роз'їзну і випадкову. Однак не всі населені пункти могли отримувати медичну допомогу при першій необхідності. Нерідко на повіт припадав 1 - 3 прийомних спокою, однак і ті перебувай один від одного на значній відстані і не могли забезпечити медичною допомогою всіх нужденних.
Багато часу лікарі витратили для того, щоб привчити населення до культури гігієни, а в разі захворювання - до поводження з ліками. Чим більше лікарі стикалися з життям народу, тим краще вони могли допомогти йому.
Нерідко серед представників медичної інтелігенції зустрічалися люди, які не тільки сумлінно виконували свій професійний обов'язок, а й мали яскраво виражену громадянську позицію. За свої особливі заслуги вони могли отримувати подяку, заохочення від земства, в тому числі матеріального характеру. Так, наприклад, ординатор губернської земської лікарні А. Н. Руднєв, який поєднував функції ординатора, викладача фельдшерской та акушерської шкіл, вченого-дослідника і багато іншого, за свою діяльність отримав від Тульського губернського земського зібрання в 1874 році нагороду в 400 руб., а в 1879 р - 500 руб.
У 1875 році на підставі доповіді Тульської губернської земської управи старшому лікарю тієї ж лікарні Преображенському за його активну професійну та громадську діяльність була призначена грошова нагорода у розмірі 800 руб. (саме в такій сумі він мав річний оклад).
Лікарі губернської земської лікарні на початку 70-х рр. XIX ст. отримували платню від 250 руб. (ординатор) до 650 руб. (старший лікар) в год.Старшій лікар психіатричної лікарні Тульського губернського земства
Н.П. Каменєв в 1904 році отримував місячний оклад у розмірі 166 руб. 66 коп. (додатково на роз'їзди - 33 руб. 34 коп.), лікар П.В. Ястребов - 100 руб. (на роз'їзди - 10 руб. 41 коп.). Фельдшери тієї ж лікарні отримували платню в розмірі від 10 до 40 руб. на місяць, надзіральщіци - від 5 до 28 руб., доглядальниці та інша прислуга - від 2 до 15 руб.
У 1880 р заробітна плата лікарям губернської земської лікарні була збільшена: від 500 руб. (ординатор) до 1300 руб. (старший лікар). Оплата праці земських лікарів найбільш високою була в губернському місті. Середній медичний персонал отримував від 180 до 300 руб. на рік. Таким чином, незважаючи на деяке зростання заробітної плати медичних працівників протягом другої половини XIX століття, вона була явно недостатньо високою для забезпечення гідного рівня життя представників медичної інтелігенції в російській провінції.
Нерідко лікарі поєднували різні посадові обов'язк...
