и. Старший лікар Губернської земської лікарні В.Г. Преображенський поєднував кілька посад: старшого лікаря, директора пологового відділення, викладача акушерства в повивальної школі. При цьому в 1871 році йому було призначено платню в 700 руб. на рік - тільки за посаду лікаря. Преображенський направив в Тульську губернську управу заяву про перегляд даного положення. Земство прийшло до висновку про збільшення платні доктору і було призначена зарплата 1900 рублів на рік.
Побут лікарів залежав від їх матеріального становища. Житлоплощу видавалася не всім. Пенсії були гарантовані до 1890 року. У губерніях створювалися каси, що допомагають сім'ям лікарів. Тульське земство хотіло створити умови для забезпечення пенсією, але була відкинута з боку лікарів. Справа в тому, що термін отримання порожнистої пенсії, призначений в 1880 р, - 35 років, неповної - 20-25 років. При цьому сума пенсійного забезпечення була просто мізерною, у той час як внески в касу були обов'язковими для всіх і досить відчутними для сімейного бюджету лікарів.
Навіть незважаючи на всі спроби земства і самих лікарів багато проблем були вирішені довгий час. Лікарі були більш забезпечені огляду на те, що освітній рівень останніх був набагато вище. І в кожній групі вчителів і лікарів також виділяються забезпечені і незаможні, що іноді навіть залежало від лікарів. Будучи високо освіченою інтелігент міг розвинути ввірену їм структуру, але після благовоління земства він міг розраховувати на підвищення свого добробуту. Не можна не відзначити заслуг тульських лікарів, які зробили неоціненний внесок у справу забезпечення благополуччя і процвітання Тульської землі. Особливо їх громадська діяльність пожвавилася у другій половині XIX століття, в ході Великих реформ. Результатами їх наполегливої ??роботи з'явилося відкриття ряду лікарень, поліпшення санітарних умов у місті. Як найбільш видатних людей можна відзначити В.І. Смидовича, М.М. Руднєва, А.Г. Архангельську, Ф.С. Архангельського, П.П. Білоусова, а також Каменєва і Соболєва. Про них хотілося б розповісти більш докладно.
В.І. Смідович (1835-1894) був одним з перших дитячих лікарів Тули. Не меншу популярність здобула його діяльність з вивчення та поліпшення санітарного стану міста зброярів.
В.І. Смідович народився 3 вересня 1835г. в українському містечку Кам'янець-Подільському в сім'ї поляка-емігранта. Початкову освіту отримав в Одесі. У 1855р. успішно закінчив Тульську гімназію, а через п'ять років - медичний факультет Московського університету. У 1860р. В.І. Смідович повернувся в Тулу і став працювати ординатором у лікарні Наказу громадського піклування.
листопада 1864г. з ініціативи Вікентія Гнатовича в Тулі була відкрита безкоштовна лікарня для приходять. Смідович клопотав про засоби для її відкриття і роботи, подбав, щоб тут же організували аптеку, став безоплатно трудитися в лікарні, а згодом очолив її. У 1867р. він вийшов у відставку і зайнявся приватною практикою.
Крім здоров'я малюків, Вікентія Гнатовича хвилювали багато питань охорони здоров'я. Наприклад, санітарний стан Тули, захворювання і смертність городян, епідемії, умови життя населення міста, особливо бідняків. При міській думі в 1887р. Смідович організував і очолив санітарну комісію.
У перший же рік існування санітарної комісії Вікентій Гнатович оглянув і наніс на карти все трясовини й болота міста, щоб повести санітарний наступ на ці згубні місця. За його рекомендацією був спущений Демидівський ставок, затопив околиці, приведені в належний порядок багато міських водостічні канави. «Два роки В. І. Смидович разом з II. П. Белоусовим вів непримиренну боротьбу з тульським губернатором за те, щоб воду для міського водопроводу брати з Рогожинського колодязя, що знаходився за містом, більш чистого, ніж міські: Надеждинський у Заріччі і Нікольський в Чулкова. Через «неспокійного характеру» Смідович втратив місце домашнього лікаря в будинку губернатора ».
Вікентій Гнатович був учасником майже всіх з'їздів земських лікарів, часто виступав перед колегами, називаючи з'їзди «трибуною лікарів», місцем обговорення нагальних і невідкладних справ медицини. 29 листопада 1891р. за ініціативою В. І. Смидовича, в місті було проведено перепис населення. З'ясувалося, наприклад, що в Тулі - 85642 жителя. Середня тривалість життя - 21,1 року. За його ініціативою було створено в 1862г. Суспільство тульських лікарів.
До складу Товариства тульських лікарів у 60-90-ті роки ХIХ століття входили відомі та шановані місцевим населенням представники тульської інтелігенції: В.Г. Преображенський, П.Г. Позднишев, І.П. Александров, Ф.С. Архангельський, Л.Г. Боровський, Е.І. Віганд, А.В. Воскресенський, Н.А. Кнерцер. С.А. Шмігіро, П.П. Бєлоусов, М.А Щеглов, Н.А. Соболєв, Н.П. ...