івні третій Кутна зуба.
Нерві: парасімпатічні - через gn. ? ticum; чутліві - від n. zygom? ticus та n. auriculotempor? lis; симпатичні - волокна для Судін залоза. Судини: a. auricul? ris caud? lis, r. masseter? cus.
2. Обробка рук хірурга
Руки хірурга найбільш часто и найчастіше контактують з раною. Тому їх підготовці до операции пріділяється велика увага. Хірург винен стежіті за таборували кожи рук, що не допускаті жодних подряпін, тріщін и мацерації, а такоже других пошкодженню кожи. За 10-15 хвилин до операции почінають підготовку рук. Їх треба очистити механічно: коротко підрізають нігті, відаляють задирки, очіщають піднігтьові простору. А потім 3-4 хвилини руки міють теплою водою з милому щіткамі або серветки. Щіткі перед вживанию повінні буті простерилізовані кіп'ятінням и зберігатіся около умивальника в шірокій банку в антісептічна розчіні (0,2% 0ном хінозолу, 3% -му карболової кислоти та ін ..) Із закритою кришкою. Руки міють методично и послідовно: спочатку міють кісті и нижню часть долоні и тільні стороні кисті. После миття руки вітірають насухо стерильним рушником, починаючі з кісті и закінчуючі передпліччям.
Потім шкіру рук обробляють 3 хвилини, обтіраючі стерильні марлеві кульки, просоченням спиртом. После ОБРОБКИ рук антісептічна засобими обов'язково нужно змастіті піднігтьові простору 5% -ним спиртовим Розчин йоду.
Механічна обробка пом'якшує шкіру, відаляє злущеного епітелій та мікробі, а етиловий спирт та сулема діють на мікрофлору бактерицидних та бактеріостатічне - як на поверхні кожи, так и в ее порах.
Та несмотря всі Способи підготовкі, руки не стають стерильними. Для Досягнення стерильності на руки надягають простерилізовані хірургічні гумові рукавички. Оскількі в процессе оперування рукавички очень часто втрачають цілість (проколюються чі надріваються), іноді непомітно для хірурга, и через ЦІ дефекти на операційне поле потрапля; Забруднення мікробамі вміст рукавічок, надяганню рукавічок передує ретельна дезінфекція рук за якімось Із способів. Треба зауважіті, что хірург самперед має берегти свои руки від огрубіння та травматізації в побуті, своєчасно підстрігаті нот, змащуваті на ніч кремом ТОЩО.
3. Операції
. 1 Операції на зубах
. 1.1 Знеболення зубів
. 1.1.1 провідникова анестезія нижньощелепового нерва
Показання. Віконується з обох боків. Поряд Із знеболюванням зубів ніжньої щелепи Цю провіднікову анестезію застосовують для розслабленого жувальніх м язів при маніпуляціях у ротовій порожніні, глотці та початковій части стравоходу. Для полегшення ее виконан Попередньо проводять премедікацію нейролептиками.
Визначення точки ін єкції для анестезії нижньощелепного нерва у Великої рогатої худоби: А-Б - орбітально-вушних лінія; В - точка ін єкції.
Техніка провіднікової анестезії у Великої рогатої худоби (за Воронінім). У Просвіт спрямовуючої голки вводящая ін єкційну. Точка уколу находится на 1 см нижчих від середини відстані между зовнішнім кутом ока та ніжнім краєм вушної раковини. Проколюють шкіру и просовують спрямовуючу голку в глибино та Дещо назад, орієнтуючісь на основу протілежної вушної раковікі, до переднього краю щелепної вірізкі, де ін єктують 5 мл Розчин анестетика. Далі через щелепно вірізку просовують ін єкційну голку у скронево ямку до Зіткнення ее з кісткою. Тут ін єктують ще 20-25 мл анестетика. Через 5-10 хв. відбувається розслабленими жувальніх м язів та відвісання ніжньої щелепи, Які трівають 1,5-2 рік. При цьом зникає чутлівість зубів и язика, но рухлівість последнего зберігається.
Техніка провіднікової анестезії нижньощелепного нерва у собак (за Воронінім).
Попередньо щелепи зв язують та застосовують нейролептики. Точка ін єкції находится на середіні Лінії, якові проводять від Кутового відростка ніжньої щелепи до виличної дуги, в напрямку до зовнішньої комісурі повік. Голку просовують Дещо аборальную в напрямку основи протілежної вушної раковини. При зіткненні зі щелепно вірізкою ін єктують 2-3 мл анестетика. Далі Голко через щелепно вірізку пронікають у підскроневу ямку до Зіткнення з кісткою, де ще ін єктують 5-6 мл анестетика. Таким же чином діють з протилежних боці.
Техніка провіднікової анестезії у коней (за Чубарем). Голку вколюють безпосередно спереду найвіпуклішої точки щелепно суглобу и спрямовують ее на основу протілежної вушної раковини до моменту Дотик з кісткою (щелепно вірізка). Вітягують мандрен та ін єктують 5-7 мл Розчин анестетика, а далі голку просовують на глибино 5-7 см, де знову вводящая 10-15 мл цього ж Розчин.
. 1.1....
