у стані репродуктивного здоров'я дівчаток у більшості регіонів країни. Разом з тим, не викликає сумніву, що дітей та підлітків можна назвати поколінням надії виростити здоровий народ. Як відомо, репродуктивне здоров'я чоловіка і жінки багато в чому залежить від особливостей течії періоду дитинства і статевого дозрівання, соматичного здоров'я дітей, їх способу життя. У Росії в даний час близько 9,3 млн. дівчаток-підлітків. Через кілька років, перейшовши до когорти жінок репродуктивного віку, вони будуть нести основне навантаження у відтворенні населення. Однак, сьогодні їх стан, за результатами диспансеризації дитячого населення країни в 2002 році, характеризується уповільненням темпів фізичного розвитку, значним збільшенням частки захворювань з хронічним і рецидивуючим перебігом.
Частка абсолютно здорових дівчаток від 0 до 18 років не перевищує 6-7%. Загальна захворюваність дітей до 14 років в цілому по Росії збільшилася за останнє п'ятиріччя на 21,6%, а підлітків 15-17 років - на 32,2%. В даний час до 60% дітей підліткового віку страждають хронічними захворюваннями. За даними вибіркових досліджень у кожної дитини в 10-14 років у середньому діагностується 2-3, а у віці 15-18 років-4-5 хронічних захворювань. Важливо відзначити, що негативні тенденції торкнулися практично всіх класів хвороб. Найбільшу тривогу викликає приріст хвороб ендокринної системи (в 2 рази) і пороків розвитку матки і яєчників у дівчаток (майже в 10 разів). За вибірковими даними, частота гінекологічної патології в популяції підлітків (дані профілактичних оглядів) збільшилася в середньому з 8% в 1995 до 14,3% в 2001 році. Причому, показники захворюваності у дівчаток-підлітків на 10-15% вище, ніж у юнаків. Слід зазначити, що якщо у дівчаток дошкільного та раннього шкільного віку найбільше число звернень до дитячого гінеколога обумовлено запаленням нижніх статевих шляхів (35-70%), то у старшокласниць у структурі гінекологічних захворювань переважають порушення менструального циклу (20-54%) з втратою працездатності (різко хворобливі менструації, супроводжувані вираженими вегетативними реакціями, і маткові кровотечі). Не менш рідкісною патологією є гіпоменструальний синдром, аж до аменореї (16-21%), у поєднанні з гіперандрогенією проявами та метаболічними порушеннями. За даними офіційної статистики МОЗ РФ за 2001 рік, розлади менструацій зареєстровані у 153 548 підлітків. Причому лише 1 з 10 хворих самостійно звертаються до дитячого і підліткового гінеколога. Результат - вже в перші роки активного репродуктивного періоду життя у кожної третьої жінки є відхилення репродуктивного здоров'я.
Зазначені закономірності зберігаються протягом останніх 10 років і простежується у всіх регіонах РФ. Найбільшу тривогу викликає висока ураженість гінекологічними захворюваннями дівчаток Єврейської АТ (66276,54), Республіки Алтай (40386,97), Республіки Адигея (36268,43), Волгоградської області (35337,85), Рязанської області (25997,35), Алтайського краю (25489,37), Амурської області (22663,27), Республіки Саха (21463,72), Брянської (21,456,92), Курганської (20874,23) і Псковської (20000,00) областей. Наведені регіони розташовуються в явно різних кліматично-географічних зонах, що не дозволяє обгрунтувати неблагополуччя гінекологічного здоров'я дітей тільки впливом природних факторів. Створюється, впечат ня про залежність величини показників від рівня підготовки фахівців і від організованості служби охорони здоров'я дівчаток в кожному окремо взятому регіоні.
Разом з тим не можна не враховувати значимість антропогенних і епідеміологічних факторів, способу життя та умов проживання. Останні викликають особливу тривогу. Групу найбільшого ризику становлять діти, чужі навичкам здорового способу життя, що мають соціально зумовлені шкідливі звички, в першу чергу, пристрасть до алкоголю, наркотичних і токсичних речовинам. Статистичні дані МОЗ РФ від 2001 року свідчать, що алкоголь пробували 70% підлітків, а синдром залежності від алкоголізму в різних стадіях захворювання мають 499 дівчаток до 18 років. Рівень наркоманії серед підлітків за 10 років зріс у 13 разів.
В даний час має місце певна деформація соціального портрета сучасного підлітка. Це пов'язано з недостатньою увагою держави і суспільства до проблем здоров'я дітей і підлітків, зі слабкою інформованістю батьків про шкідливі звички та про сексуальну активність їх дітей, а також з неконтрольованою пропагандою в Масмедіа символів В«нездоровогоВ» способу життя (тютюн, пиво, алкоголь, порнографія, одностатевий секс і пр.).
На цьому фоні не менше занепокоєння викликає ослаблення установок підлітків на створення сім'ї і дітородіння, що є результатом відсутність належного виховання з дитинства. Необізнаність про основи анатомії і фізіології репродуктивної системи людини і що випливає з цього недорозвинення усвідомлення образу жінки - продовжувачки роду, має місце не тільки у самої дівчата, а й у найближчого її от...
