клітинний рак.
Гістологічно виявляють гіперкератоз, нерівномірний гранульоз, акантоз, вакуольна дистрофію клітин базального шару, дифузний полосовідий інфільтрат сосочкового шару дерми, складається з лімфоцитів, значно рідше - гістіоцитів, плазматичних клітин і поліморфно-ядерних лейкоцитів, впритул примикає до епідермісу з проникненням клітин інфільтрату в епідерміс (екзоцитоз). Характерно також наявність округлих гомогенних еозинофільних (при забарвленні гематоксиліном і еозином) грудочок (тілець Сіватта), які представляють собою дистрофічно змінені кератиноцити або формуються із зруйнованих клітин епідермісу, адсорбуючих імуноглобуліни і комплемент.
Діагноз встановлюється в основному на підставі клінічних даних, підкріплених у сумнівних випадках гістологічними і імуноморфологічними дослідженнями.
Диференціальний діагноз проводять з токсідерміей, псоріаз, ліхеноідним і бородавчасті туберкульоз шкіри, вузлуватої почесухой, папульозний сіфілідом, бульозним пемфігоїд.
Лікування комплексне з використанням седативних (бром, валеріана, пустирник, іноді - нейролептики), антигістамінних препаратів, синтетичних протималярійних (делагіл, хінгамін та ін) препаратів або Пресоцил, а також антибіотиків (тетрациклінового ряду), вітамінів (С, Е, РР, В1, В6, В12, А), ароматичних ретиноїди (тигазон та ін), у важких випадках - кортикостероїдних гормонів, ПУВА-терапії (реПУВА-терапії). Зовнішньо призначають мазі з кортикостероїдними гормонами (елоком, діпрогент, Дермовейт та ін), що наносяться нерідко під оклюзійну пов'язку; веррукозную вогнища обколюють хінгамін або Дипроспаном; при лікуванні слизових оболонок застосовують 1% дібуноловую мазь, полоскання настоєм шавлії, ромашки, евкаліпта. p> Профілактика полягає в санації вогнищ хронічної інфекції, лікуванні психоневрологічних розладів, виключення стресових ситуацій. При профілактиці загострень показано використання водних процедур (сірководневі, радонові ванни, душі), дотримання дієти з виключенням алкоголю, солоних страв, прянощів.
Використана література
1. О.Л. Іванов. Шкірні та венеричні хвороби: Шико; Москва; 2006
