річалися: емфізема щоки - 18 разів, набряк і абсцес щоки - 10, абсцес і флегмона орбіти - 13, кровотеча -11, флегмона крилопіднебінній ямки - 3, смерть від емболії - 20, сліпота - 5 разів. p align="justify"> Хоча важкі ускладнення після пункції гайморової пазухи і зустрічаються виключно рідко, все ж пункції повинні проводити з достатньою обережністю і лише після попередньої рентгенографії пазухи для з'ясування конфігурації пазухи і топографічного її відносини до очниці. Бажано також перед пункцією провести загальний аналіз крові і на згортання. (6)
Клінічний випадок:
Пункція верхньощелепної (гайморової) пазухи є лікарською маніпуляцією, яка широко здійснюється в ЛОР стаціонарах і в ЛОР кабінетах поліклінік.
Рідкісне, важке ускладнення пункції гайморової пазухи спостерігалося в ЛОР відділенні міської лікарні.
Хвора 52 років прийшла на прийом до ЛОР лікаря в стаціонар міської лікарні, так як вона працювала медичною сестрою цієї лікарні. Скаржилася на гнійні виділення з лівої половини носа, головні болі. Зі слів хворої протягом тижня були гнійні виділення з носа, брала самостійно судинозвужувальні краплі в ніс. p align="justify"> Оглянувши хвору, лікар побачив гнійні виділення під середньою носовою раковиною і рекомендував зробити рентгенографію навколоносових пазух у двох проекціях. На рентгенограмах малося інтенсивне затемнення в лівій гайморової пазусі. p align="justify"> Поставлено діагноз: гострий гнійний лівобічний гайморит. Хворий тут же було запропоновано зробити пункцію гайморової пазухи і промити її розчином фурациліну. На маніпуляцію хвора погодилася. p align="justify"> Пункцію виробляв досвідчений лікар-оториноларинголог в маніпуляційному кабінеті ЛОР відділення. Інструментарій і розчин для промивання, природно, були стерильні. Традиційно лікар справив обробку слизової носа розчином адреналіну, потім 3% розчином дикаїну для анемизации слизової оболонки носа і голкою Куликівського через нижній носовий хід справив пункцію лівої гайморової пазухи і промивання розчином фурациліну в розведенні 1:5000. p align="justify"> Відразу під час початку введення розчину фурациліну в пазуху хвора відчула різкий біль, що віддає в ліве око. Швидко став наростати набряк окологлазничной клітковини і щоки зліва. Біль в оці посилилася. Лікар відразу ж припинив маніпуляцію, видалив голку Куликівського з гайморової пазухи. Терміново запрошений на консультацію окуліст, який побачив різкий набряк окологлазничной клітковини, очей був закритий і хвора кричала від болю в оці. p align="justify"> Окуліст вирішив госпіталізувати хвору в очній стаціонар, який перебував у цій лікарні. p align="justify"> У очному відділенні відразу призначено інтенсивне протизапальне лікування. Стан хворої прогресивно погіршувався, наростала температурна реакція - до 39 В°, наростав набряк окологлазничной клітковини зліва, набряк обличчя. Але, на жаль, хвора...
