задуха піддає небезпеці життя хворого. При астматичному статусі, всі клінічні симптоми більш виражені ніж при звичайному нападі астми. У добавок до них розвиваються симптоми прогресивного задухи: ціаноз (синюшність) шкірних покривів, тахікардія (почастішання серцебиття), порушення ритму роботи серця (екстрасистоли) апатія і сонливість (гальмування функції центральної нервової системи). При астматичному статусі хворий може померти від зупинки дихання або порушень серцевого ритму. br/>
8. Додаткові методи діагностики бронхіальної астми
Проведення попередньої діагностики бронхіальної астми можливо на основі клінічних даних зібраних за допомогою методів описаних вище. Визначення конкретної форми бронхіальної астми, а також встановлення патогенетичних аспектів захворювання вимагає застосування додаткових методів дослідження. p align="justify"> Дослідження та діагностика функції зовнішнього дихання при бронхіальній астмі допомагають визначити ступінь обструкції бронхів і їх реакцію на провокування гістаміном, ацетилхоліном (речовини викликають бронхоспазм), фізичним навантаженням.
Зокрема, проводять визначення обсягу форсованого видиху за одну секунду (ОФВ1) і життєвої ємності легень (ЖЕЛ). Співвідношення цих величин (індекс Тіффно) дозволяє судити про ступінь прохідності бронхів. p align="justify"> Існують спеціальні апарати дозволяють хворим на дому самим визначати обсяг форсованого видиху. Контроль цього показника важливий для проведення адекватного лікування бронхіальної астми, а також для попередження розвитку нападів (розвитку нападу передує прогресивне зменшення ОФВ). Визначення ОФВ проводять вранці до прийняття бронходилататора і після обіду після прийняття ліків. Різниця більше 20% між двома величинами говорить про наявність бронхоспазму і про необхідність модифікувати лікування. Зниження ОФВ нижче 200 мл. виявляє виражений бронхоспазм.
Радіографія грудної клітини - додатковий метод діагностики дозволяє виявити ознаки емфіземи легенів (підвищення прозорості легень) або пневмосклерозу (розростання в легенях сполучної тканини). Наявність пневмосклерозу більш характерно для інфекційно-залежною астми. При алергічній астмі радіологічні зміни в легенях (поза нападів ядухи) можуть бути відсутні тривалий час. p align="justify"> Діагностика алергічної астми - полягає у визначенні підвищеної чутливості організму по відношенню до деяких алергенів. Виявлення відповідного алергену і виключення його з оточення хворого, в деяких випадках, дозволяє повністю вилікувати алергічну астму. Для визначення алергічного статусу проводять визначення антитіл типу IgE в крові. Антитіла цього типу визначають розвиток негайних симптомів при алергічній астмі. Підвищення рівня цих антитіл у крові свідчить про підвищену реактивності організму. Також, для астми характерно збільшення кількості еозинофілів крові і в мокроті особливо. p align="justify"> ...
