ідвищується фізична працездатність. Підвищується енергетичний потенціал клітин за рахунок посилення синтезу АТФ і підвищується їх стійкість до різних несприятливих факторів: інтоксикації, кисневого голодування, високих температур і т.д. Прискорюється синтез фосфоліпідів, які беруть участь у формуванні клітинних мембран і нормалізують холестериновий обмін. Пірацетам надає сприятливу дію на структуру мітохондрій - основних енергетичних субодиниць клітини, що лежить в основі значного підвищення витривалості та аеробної продуктивності.
У реалізації ефектів пірацетаму виділяють два основних напрямки дії «нейропротективное» і «судинне». Пірацетам сприяє окислювальному розщепленню глюкози по пентозофосфатному шунту, збільшуючи обмін АТФ, а також рівень цАМФ. Функціонування даного шунта пов'язано з утворенням речовин. нейтралізують вільні радикали і перешкоджають перекисного окислення ліпідів мембран. Препарат стимулює активність аденілаткінази, забезпечуючи протікання анаеробного метаболізму без утворення лактату. Після введення препарату у хворих гострим ішемічним інсультом в зоні ураження і навколишнього її функціонально неактивній зоні збільшується метаболізм глюкози, локальний мозковий кровотік, коефіцієнт екстракції і локальний метаболізм кисню. Пірацетам взаємодіє з системою нейротрансмітерів, надаючи модулирующее дію на холінергічну і амінацідергіческую (аспартат, глутамат) нейротрансмісію, що особливо важливо, оскільки порушення синаптичної передачі за участю ацетилхоліну та глутамату обумовлюють «вікові» порушення пам'яті та інших когнітивних функцій [7]. Препарат також стимулює МІЖПІВКУЛЬНОЇ обмін інформацією, що лежить в основі відновлення втрачених після інсульту мовних функцій. Описано вплив пірацетаму на вестибулярну систему за рахунок впливу на механізми передачі сигналів від джерел зорової та пропріоцептивної чутливості або впливу на вестибулярні ядро ??в стовбурі головного мозку, а також позитивний ефект пірацетаму як протисудомної кошти. «Нейропротектівное» дія пірацетаму також використовується при хронічній алкогольній і лікарської інтоксикаціях. «Судинне» дія препарату зумовлена ??зниженням агрегації тромбоцитів. Збільшенням деформованості еритроцитів, зниженням адгезії еритроцитів до поверхні ендотелію, зменшенням в'язкості плазми і цільної крові. Зменшення спазму судин без вазодилататорного ефекту і гіпотензії дозволяє пірацетаму надавати позитивний вплив на мозковий кровообіг, не супроводжується зміною загальної гемодинаміки
Основними показаннями до застосування пірацетаму є:
. Порушення мозкового кровообігу:
· інтенсивна терапія ішемічного інсульту
· реабілітація після інсульту
· декомпенсація хронічної недостатності мозкового кровообігу
· гостра фаза травматичних уражень мозку
· коматозні стану
. Порушення пам'яті та інших вищих психічних функцій:
· «фізіологічне» старіння
· деменція
· затримка психічного розвитку, утруднення навчання
. Мовні порушення:
· афазія
· «дизлексії (особливі труднощі навчання писемного мовлення) у дітей
.
