ба, на гомілках, а після нічного відпочинку зникають. Потім набряки стають постійними, їх площа поступово зростає. До набряків приєднується накопичення рідини в серозних порожнинах (асцит, гідроторакс, гідроперикард).
Хворі скаржаться на відчуття тяжкості в правому підребер'ї внаслідок застійних явищ в печінці, серцебиття і перебої в роботі серця, сухий або з відходженням слизової мокроти кашель, іноді кровохаркання. Також відзначаються підвищена стомлюваність, слабкість, зниження працездатності, порушення сну.
Ускладнення. Тромбози, емболії, аритмії, ураження печінки та нирок, пов'язані з застійними явищами.
Лікування:
. Лікування основного захворювання, яке стало причиною розвитку серцевої недостатності.
. Лікувальний режим.
. Лікувальне харчування (стіл № 10 або № 10 а).
. Медикаментозна терапія: серцеві глікозиди та неглікозидні інотропні препарати, діуретики, периферичні вазодилататори,?-Адреноблокатори, метаболічна терапія, антиоксиданти і антигіпоксантів.
. Оптимальний кисневий режим.
. Лікувальна фізкультура і масаж.
Профілактика. Своєчасне виявлення і лікування захворювань серця, заняття ЛФК.
Пацієнтам з ХСН необхідно створити комфортні умови вдома і на робочому місці, оберігати їх від психоемоційного перенапруження, фізичних навантажень. Обов'язковою є киснева терапія. На ранніх стадіях ХНК рекомендується якомога більше часу проводити на свіжому повітрі, на кінцевих стадіях показана оксигенотерапія.
Глава 3. РОЛЬ СЕСТРИНСЬКОЇ ПЕРСОНАЛУ В ПРОФІЛАКТИКИ ТА догляду за хворими з серцево-судинними захворюваннями
.1 Профілактичні заходи при серцево-судинних захворюваннях
Охорона здоров'я та профілактична допомога населенню є складовими сфери охорони здоров'я. Проголошення профілактики в якості стратегічного напрямку розвитку міститься у всіх державних законодавчих актах останнього десятиліття, що стосуються охорони здоров'я населення. Це стверджується в «Основах законодавства України про охорону здоров'я громадян», про це наполегливо прописується в «Концепції розвитку охорони здоров'я і медичної науки в Російській Федерації» і ряді законодавчих актів самого останнього часу. Проте, доводиться констатувати, що все це часто носить декларативний характер, і не отримує належного впровадження в повсякденну практику діяльності лікувально-профілактичної мережі.
Вироблена стратегія медичної допомоги, заснована на проведенні широких профілактичних заходів, принесла швидкий і відчутний результат, який, врешті - решт, проявився повною зміною структури захворюваності і причин смертності населення. На перше місце вийшла група захворювань неінфекційного походження, і, зокрема, серцево-судинні захворювання (ССЗ). Очікується, що до 2020 року він перевищить 80%.
На новому етапі розвитку стратегії охорони здоров'я населення в міжнародній практиці, що співвідносить з теперішнім часом, виникла парадигма про народження здорової дитини та вихованні здорового покоління.
Профілактика захворювань в сучасній Росії покладена на центри профілактики, спеціальні підрозділи ЛПУ і центри державног...
