Зміст
Введення
Патофізіологія
Симптоми ІХС
Клініка синдрому
Причини ІХС
Про співвідношення діагностичних термінів
Діагностичні критерії, що виключають стенокардію
Атипові форми ішемічної хвороби серця
ЕКГ при ГКС
Форми
Діагностика
Дослідницький етап роботи
Профілактика
Список літератури
Введення
У наш час ми мало приділяємо уваги проблемі ішемічної хвороби серця. Я вирішив вибрати дану тему, тому що, якщо глибше в ній розібратися, то виявлення інфаркту міокарда на ранніх стадіях його розвитку стає цілком доступно. У нас в країні ризик розвитку інфаркту міокарда з летальним результатом дуже високий, і можна з упевненістю сказати, що він вищий, а в якихось випадках і набагато вище, ніж у деяких країнах. Саме ця причина повинна викликати актуальність даної проблеми. Поки ми не почнемо діагносціровать це захворювання на ранніх стадіях, динаміка смертності в таких випадках буде залишатися незмінною. У моїй роботі я провів дослідження даної проблеми, а саме - більш широко розкрив саму суть теми і зібрав статистичні дані у населення у вигляді опитувань на теми: «Чи знаєте ви перші і ранні симптоми інфаркту міокарда, і що слід робити при їх появі? »і« Чи уявляєте ви що таке ішемічна хвороба серця? ». Статистику я виклав нижче і впевнений, що вона не викличе у вас сумнівів у тому, що проблема, яку я позначив перед вами є вкрай актуальною в наш час. Хочу підкріпити свої доводи доказами, що виходять із порівняння. Отже, приступимо ...
Мета роботи: вивчити обізнаність різних вікових груп населення про перші симптоми ІХС і сприяти більш широкому інформуванню в цьому питанні, приділити увагу профілактиці серцево - судинних захворювань.
Документ ЕКО підтверджує положення про неминущу актуальність проблеми раннього розпізнавання і лікування ОКС на тлі широкої поширеності ІХС, і все ще високої інвалідизації і летальності при інфаркті міокарда. За останніми даними ЕКО показник летальності від ІМ коливається в межах 8-16%, що мало відрізняється від рівня цього показника, досягнутого в 60-70 роки (10% - 17%), як за кордоном, так і у нас [Е.И.Чазов з співавт., 1977]; 24% - 1959; 17% - 13%: - 1966-1988; 11,8% - 1998 г.Екатеринбург) [Б.П.Кушелевскій з співавт., 1967; С.С.Барац 1984; Я.Л.Габінскій, 1998]. У той же час спостерігається зростання обращаемости хворих ОКН за швидкою медичною допомогою (за даними ССМП г.Екатеринбурга питома вага викликів до хворих ОКН з усіх виїздів з приводу серцево-судинних захворювань в 2015 р склав 28,1%, що в 1,8 рази більше ніж у 1992р., 1998р., 2005р.).
ішемія? чна боле? знь се? рдца (ІХС; лат. lt;http://ru.wikipedia/wiki/%D0%9B%D0%B0%D1%82%D0%B8%D0%BD%D1%81%D0%BA%D0%B8%D0%B9_%D1%8F%D0%B7%D1%8B%D0%BAgt; morbus ischaemicus cordis від др.-греч. lt;http://ru.wikipedia/wiki/%D0%94%D1%80%D0%B5%D0%B2%D0%BD%D0%B5%D0%B3%D1%80%D0%B5%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B8%D0%B9_%D1%8F%D0%B7%D1%8B%D0%BAgt; ???? - «Затримую, стримую» і ???? - «кров») - патологічний стан, що характеризується абсолютним або відносним порушенням кровопостачання міокарда внаслідок ураження коронарних артерій.
Ішемічна хвороба серця являє собою обумовлене розладом коронарного кровообігу ураження міокарда, що виникає в результаті порушення рівноваги між коронарним кровотоком і метаболічними потребами серцевого м'яза. Іншими словами, міокард потребує бо? Льшем кількості кисню, ніж його надходить з кров'ю. ІХС може протікати гостро (у вигляді інфаркту міокарда), а також хронічно (періодичні напади стенокардії).
Гострий коронарний синдром - розвиток інфаркту міокарда з підйомом сегмента ST, інфаркту міокарда без підйому сегмента ST або нестабільної стенокардії. Будь-яка група клінічних ознак або симптомів, які дозволяють підозрювати гострий інфаркт міокарда або нестабільну стенокардію.
Патофізіологія
Патофізіологічно основу складають:
) розрив бляшки, спровокований раптовим підвищенням активності симпатичної нервової системи (різкий підйом артеріального тиску, частоти серцевих скорочень, посилення вінцевого кровотоку);
) тромбоз на місці розірвалася або навіть інтактною бляшки в результаті підвищення згортання здатності крові (за рахунок посилення агрегації тромбоцитів, активації системи згортання крові та/або гальмування фібринолізу);
) локальна (ділянок вінцевої артерії, де знаходиться бляшка) або загальна вазоконстрикція;
) значне зростання потреби міокарда в кисні (високий артеріальний тиск, тахікардія).
Симптоми ІХС
Основним симптомом ішемічної хвороби...
