"justify"> Для передстерилізаційного очищення та дезінфекції використовують 5% р-р ааламінола, Біанол, «сайдекс», «Виркон», «лізоформін - 3000» і т.д., даний речовини не ушкоджують оптику, гуму і пластмасу. Один і той же розчин може бути використаний для дезінфекції та для стерилізації.
Наприклад: 0,5% р-р «Виркон» використовується багаторазово на протязі 1 доби за умови, що він не втратив своєї рожевого забарвлення, тривалість дезінфекції 10 хвилин, стерилізації 10 годин.
Після закінчення стерилізації ендоскопи відмивають в проточній воді, пропускаючи через біопсійний канал. Після цього ендоскопи обробляють 70 0 спиртом зовні, пропускаючи через біопсійний канал. Стерильний ендоскоп поміщають в стерильну простирадло. Термін зберігання стерильного ендоскопа не більше 3 діб.
Рис. Фиброгастродуоденоскопия.
Бронхоскопія - метод візуального дослідження внутрішньої поверхні трахеї і бронхів за допомогою оптичного приладу: бронхоскопа.
Під час бронхоскопії можна провести анестезію слизової оболонки, розпорошення лікарських речовин, відсмоктування бронхіального секрету, здійснити біопсію, видалити стороннє тіло або новоутворення.
Діагностична бронхоскопія проводиться хворим з підозрою на пухлини трахеї або бронхів, при туберкульозі легень і сторонніх тілах в бронхах або трахеї.
Бронхоскоп складається з порожніх металевих або еластичних (фібробронхоскоп) трубок з освітлювальною і оптичної системами.
Проводять бронхоскопію натщесерце або через 2-3 години після сніданку в перев'язочній або ендоскопічної кімнаті. Медична сестра миє руки, як перед операцією, і допомагає лікареві. Сестра підтримує хворого в певному положенні і стежить за його станом. В обов'язки медичної сестри також входить перевірка справності бронхоскопа і стерилізація оглядових трубок та інших деталей апарату.
Премедикацію проводять 0,1% розчином атропіну або метацина (для зменшення секреції і зниження м'язового тонусу бронхів). Процедуру проводять під наркозом або місцевою анестезією. При бронхоскопії хворий лежить на спині, під плечі йому підкладають щільну нетовстим подушку стандартних розмірів (60x60x5 см). Голову і шию піднімають на 10-12 см валиком або спеціальним тримачем, розгинаючи тим самим шию.
Якщо бронхоскопію проводять у положенні хворого сидячи, то хворий розташовується навпроти лікаря, злегка нахиливши тулуб допереду. Руки пацієнта опущені між ніг, голова кілька закинута назад.
У дітей бронхоскопію проводять тільки під наркозом, натщесерце, звільнивши сечовий міхур і пряму кишку. Після дослідження. дитина повинна лежати в ліжку в горизонтальному положенні. На випадок блювоти повинні бути приготовані відсмоктування з катетерами для видалення блювотних мас, апарат для штучної вентиляції легенів. Пиття і їжу дають не раніше ніж через 3 години після бронхоскопії.
Підготовка хворих до ендоскопічних досліджень органів травлення
При езофагогастродуоденоскопіі спеціальної підготовки хворих не потрібно. Планову гастроскопію проводять вранці, натщесерце; екстрену гастроскопію (наприклад, при шлунковій кровотечі) виконують в будь-який час до...
