групи до різних форм соціальної значущості. На думку ж А.Г. Здравомислова і В.А. Ядова (1966), ціннісні орієнтації потрібно розглядати як «відносно стійке, соціально обумовлене ставлення людини до сукупності матеріальних і духовних благ і ідеалів, які розглядаються як предмети, цілі та засоби для задоволення потреб життєдіяльності особистості». А І.А. Сурина (1996) вважає, що «ціннісні орієнтації - це оціночне ставлення особистості або групи до сукупності матеріальних і духовних благ, які розуміються як предмет (або його властивості), цілі та засоби для задоволення потреби особистості (групи)».
Так як цінності характеризую особистість у суспільстві, і формуються в процесі соціалізації, то і зміняться вони можуть під впливом зовнішніх (діагноз, госпіталізація, хвороба тощо) і внутрішніх (ВКБ) чинників.
Захворювання деформує життєво-смислову перспективу, «звужує свободу існування людини не тільки в сьогоденні, але і в перспективі майбутнього». Зміна обстановки, пов'язаної з лікуванням, призводить до неспокою, тривозі, невпевненості, депресії і обумовлює виснаження нервової та імунної системи, зниження адаптивних можливостей, що в кінцевому підсумку відбивається на ефективності лікування та якості життя пацієнтів.
Важливим чинником є ??і те, що хворі онкологічними захворюваннями стикаються з проблемою проживання екзистенціальної кризи, пов'язаного з темою смерті. Ця тема гранично актуальна для кожного з живуть. Ставлення до смерті формується у людини протягом усього життя. На це впливає його фізичний і психічний стан, оточення, рід його діяльності та вибрані в житті цінності та пріоритети. Осмислення смерті веде і до більш осмисленого підходу до життя. Адже саме смерть, як ніщо інше, показує цінність життя. І як результат у хворих змінюється вся система цінностей.
ГЛАВА 2. ДОСЛІДЖЕННЯ ціннісних орієнтацій ХВОРИХ РМЗ, НА ПРИКЛАДІ З літературних джерел
Для дослідження відмінностей психологічних цінностей у здорових і людей раком молочної залози була використана методика вивчення ціннісних орієнтацій М. Рокича. Заснована на прямому ранжуванні списку цінностей. Представлені два класи цінностей: термінальні та інструментальні.
Проведено обстеження 150 жінок у віці від 21 до 85 років з верифікованим діагнозом РМЗ, які проходили лікування та спостерігалися після його завершення в РОНЦ ім. М.М. Блохіна РАМН з 2003 по 2006 р. Освіта хворих було не нижче середнього, що свідчить про адекватне сприйнятті хворими матеріалів тестів [13].
У контрольну групу увійшли 50 жінок, що не мають в анамнезі онкологічних і психіатричних захворювань, а також не пред'являють скарги на стан здоров'я на момент обстеження. Проводилось у віддаленому періоді (через 12-15 місяців після завершення лікування).
Отримані результати відображені на малюнку 1 і 2.
Рис. 1. Розподіл термінальних цінностей у жінок при вступі і у віддаленому періоді, * - достовірні відмінності (р <0,05).
З діаграми видно, що при надходженні провідними є загальнолюдські цінності особистого щастя: здоров'я, любов, щасливе сімейне життя, цікава робота. «Здоров'я» знаходиться на вершині ієрархії, це може пояснюватися тим, що для будь-якої жінки важливим є її самопочуття і стан організму.
